شراكات العيادات المتنقلة من أجل صحة الإنسان والحفاظ على البيئة
تواجه كل من الطبيعة والبشرية تحديات غير مسبوقة. لقد طورنا نهجاً جريئاً يجمع بين الرعاية الصحية والتعليم والحفاظ على البيئة. في عام 2007، أنشأنا عيادة متنقلة لتقديم الخدمات الصحية وتوصيل رسائل الحفاظ على البيئة في جميع أنحاء حديقة كيبالي الوطنية في أوغندا. ويستند نهجنا إلى حقيقة أن معظم المعاناة في المناطق الاستوائية ترجع إلى مجرد عدم إمكانية الوصول إلى المعرفة والخدمات الصحية. في أوغندا، 30٪ من جميع الوفيات بين الأطفال في أوغندا ناجمة عن الملاريا، والتي يمكن علاجها أو الوقاية منها. وتكون هذه الاتجاهات أكثر حدة في المناطق النائية التي غالبًا ما تكون أيضًا موطنًا للمناطق المحمية للحياة البرية. وقد وفر هذا التجاور بين البشر والمناطق المحمية فرصة فريدة من نوعها للشراكة بين الحفاظ على البيئة والرعاية الصحية. تتنقل عيادتنا المتنقلة في جميع أنحاء المتنزه لتوفر الرعاية الصحية الأساسية وتنظيم الأسرة والتخلص من الديدان وعلاج فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز وتقديم المشورة والتطعيمات والتثقيف الصحي والتثقيف في مجال الحفاظ على البيئة للقرويين في المناطق النائية حول كيبالي.
السياق
التحديات التي تمت مواجهتها
تواجه الطبيعة والبشرية تحديات بيئية غير مسبوقة في السنوات القادمة. ولا يوجد مكان أكبر من أفريقيا التي تعتبر أفقر القارات وثاني أكبر قارة من حيث عدد السكان، وسيتطلب التصدي لهذه التحديات طرقاً جديدة في مقاربة الحفاظ على البيئة، وتوسيع نطاق الجهود، وتعزيز التكامل بين مجالات البحث، والأهم من ذلك كله الإرادة لإحداث تغيير حقيقي. إن توفير الاتحاد بين توفير الرعاية الصحية والحفاظ على البيئة في نهج يمكن أن يصل إلى العديد من الناس بتكلفة معقولة، ويساعد على حماية التنوع البيولوجي. إن إنقاذ حياة طفل يعاني من الملاريا، في الوقت الذي لا تستطيع فيه الأسرة تحمل تكاليف الدواء، يبني روابط قوية بين الحدائق والمجتمعات المجاورة.
الموقع
العملية
ملخص العملية
فالسكان المحليون بحاجة ماسة إلى تحسين الرعاية الصحية، كما يجب حماية المتنزه من التعديات غير المشروعة، ومن خلال تشكيل شراكات يمكننا أن نوضح أن المتنزه سيعمل مع السكان لمساعدتهم في تلبية احتياجاتهم الصحية، ولكن في المقابل من المهم ألا يضروا بالتنوع البيولوجي في المتنزه.
اللبنات الأساسية
الرعاية الصحية حاجة ملحة يمكن توفيرها بأسعار معقولة للكثيرين حول المتنزهات
في حالة الصحة الاستوائية، فإن معظم المعاناة لا تنجم عن نقص الأدوية أو التكنولوجيا الفعالة، بل ترجع إلى نقص بسيط ولكن حاسم في إمكانية الوصول إلى المعرفة والخدمات الصحية. في أوغندا وحدها، 30٪ من جميع الوفيات بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 4 سنوات سببها الملاريا، وهو مرض يمكن علاجه أو الوقاية منه بسهولة، و26٪ من الأطفال دون سن الخامسة يعانون من سوء التغذية. وتكون هذه الاتجاهات أكثر حدة في المناطق النائية حيث الخدمات الصحية والتعليمية محدودة للغاية. وغالباً ما تكون المناطق النائية أيضاً موطناً لمناطق محمية للحياة البرية. ومن خلال العيادات المحلية أو العيادات المتنقلة، يمكن توفير الخدمات الصحية الضرورية للعديد من الأشخاص بتكلفة بسيطة لكل فرد. كما أن عدد الأشخاص الذين يتلقون فوائد أكبر بكثير من أنواع أخرى من تقاسم الإيرادات، مثل السياحة البيئية.
عوامل التمكين
هيئة الحياة البرية الأوغندية التي تدير المتنزهات الوطنية، وقد مكنتنا من التواصل من خلال توفير حارس للتحدث إلى المجتمعات المحلية كلما كانت العيادة المتنقلة تعمل. كما وفرت لنا وزارة الصحة 3 ممرضات محليات لمرافقة العيادة المتنقلة. علاوة على ذلك، توفر الوزارة العديد من الأدوية مجاناً، بما في ذلك أدوية فيروس نقص المناعة البشرية والتخلص من الديدان والتطعيمات. وستكون التطعيمات مهمة بشكل خاص في العام المقبل للتغلب على فيروس كورونا المستجد.
الدرس المستفاد
ومن خلال العمل الجاد الذي قام به طالب أوغندي أثبتنا أنه من خلال توفير الرعاية الصحية من خلال عيادتنا المتنقلة، يمكننا تحسين نظرة السكان المحليين إلى المتنزه - مما يحسن العلاقات بين المتنزهات والسكان. وتظهر المراقبة طويلة الأجل لأعداد الحياة البرية أن هذا يتوافق مع زيادة أعداد الحياة البرية.
صيد لحوم الطرائد واستخراج الموارد تهديد مستمر للتنوع البيولوجي
تعتبر تجارة لحوم الطرائد صناعة كبيرة تقضي على العديد من الحيوانات البرية، حتى تلك الموجودة في المناطق المحمية. وتشير التقديرات إلى أنه يتم استخراج ما يصل إلى 4 ملايين طن من لحوم الأدغال كل عام من وسط أفريقيا وحدها (أي ما يعادل وزن حوالي 5.7 مليون رأس من الماشية). ومن وجهة نظر السكان، فإن الموارد التي يحصلون عليها من المتنزهات تسمح لهم بإطعام أسرهم وجمع المال لإرسال الأطفال إلى المدارس.
عوامل التمكين
لقد تلقينا مساعدة كبيرة من هيئة الحياة البرية الأوغندية التي تحمي هذا الجزء وتراقب التعديات غير القانونية وتشارك في تقاسم الإيرادات والتوعية لمساعدة السكان المحليين. ويتمثل بيان مهمة هيئة الحياة البرية الأوغندية في "الحفاظ على الحياة البرية والمناطق المحمية في أوغندا وتنميتها اقتصاديًا وإدارتها بشكل مستدام بالشراكة مع المجتمعات المجاورة وأصحاب المصلحة الآخرين لصالح شعب أوغندا والمجتمع العالمي."
الدرس المستفاد
من خلال العمل الدؤوب الذي قامت به هيئة الحياة البرية الأوغندية، تمكنا من تحليل البيانات المتعلقة بمستوى الصيد غير المشروع وفهم الضغوط الاقتصادية التي تتسبب في زيادة الأنشطة وإجراءات الحفظ الفعالة في الحد من هذه الأنشطة. لقد تعلمنا أن جهودنا المشتركة أدت إلى انتعاش الغابات ونمو أعداد الحياة البرية في المتنزه
لن تتحقق مكاسب الحفظ إلا من خلال الشراكات
يتطلب الحفاظ على الطبيعة مشاركة العديد من الجهات الفاعلة، ولكل منها أهداف مختلفة، وبالتالي لا يمكن إحراز تقدم إلا من خلال الشراكات. لقد شكلنا هنا شراكة ناجحة للغاية بين توفير الرعاية الصحية والحفاظ على الطبيعة. وينطوي ذلك على شراكات بين هيئة الحياة البرية الأوغندية ووزارة الصحة والحكومة المحلية وجامعة ماكيريري ومركز ويلسون وجامعة جورج واشنطن وجامعة ماكجيل وجمعية الحفاظ على الحياة البرية والجهات المانحة الدولية.
عوامل التمكين
وقد عمل كولن تشابمان في أوغندا لأكثر من 32 عامًا، ودرب 58 طالبًا من طلاب الشهادات العليا (العديد منهم الآن في مناصب السلطة في أوغندا)، وعمل مع هيئة الحياة البرية الأوغندية منذ إنشائها، ويحظى باحترام كبير من المجتمع المحلي.
الدرس المستفاد
إن تشكيل شراكات ذات مغزى، حيث يمكن تحقيق أهداف جميع الشركاء، هو السبيل الوحيد لتحقيق تقدم ملموس في مجال الحفظ.
التأثيرات
تعزز العيادة الصحية المتنقلة حسن النية وتحسن العلاقات بين سكان المتنزهات، ونأمل أن تقلل من احتمالية قيام السكان المحليين باصطياد لحوم الأدغال، وهي مصدر العديد من الفيروسات المدمرة مثل كوفيد-19 وفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز. إذا كان طفل أحد القرويين يعاني من الملاريا التي تهدد حياته، ولكن الأسرة لا تملك المال اللازم للسفر إلى البلدة البعيدة ودفع تكاليف الفحص والدواء، ويمكننا توفير العلاج المجاني الذي ينقذ حياة الطفل، فإن ذلك يقطع شوطاً طويلاً في تعزيز العلاقات الإيجابية بين سكان المتنزه. في كل عام، تقدم العيادة المتنقلة العلاج الطبي لـ 16,000 شخص سنوياً وتوفر التوعية لحوالي 200,000 شخص (تشمل الأرقام زيارات متعددة).
المستفيدون
إن إقامة شراكات بين تقديم الخدمات الصحية والحفاظ على الطبيعة هو سيناريو مربح للجانبين الإنساني والطبيعي. ففي كل عام، تقدم عيادتنا المتنقلة العلاج الطبي لـ 16,000 شخص سنوياً وتوفر التوعية لـ 200,000 شخص وتحسن العلاقات بين المتنزهات.
أهداف التنمية المستدامة
القصة
في عام 1989، ذهب كولين تشابمان إلى متنزه كيبالي الوطني في أوغندا عندما كان شابًا عالمًا شابًا في مجال الحفاظ على البيئة في مرحلة ما بعد الدكتوراه من جامعة هارفارد، وبدأ رحلة رائعة مع الناس والحياة البرية استمرت حتى يومنا هذا. وجد الناس مرحبين للغاية ودافئين ومتحمسين للغاية للمشاركة في الحفاظ على البيئة. أراد مساعدة الناس وحماية الطبيعة، لكن أهدافهم تعارضت مع بعضها البعض. طلب كولين البحث عن حل يربح فيه الجميع. وجاءت الإجابة كنتيجة لحدث حزين وآخر سعيد. لم يكن لدى الناس في القرى النائية مركبات، فكان كولن هو سيارة الإسعاف. وفي أحد الأسابيع، أوصل رجلاً مصابًا بالملاريا إلى المستشفى، وأعاد جثته لدفنه، وبدأ في نقل امرأة تلد ليولد الطفل في المقعد الخلفي. وهذا ما جعل كولن يدرك أنه في مجال الصحة الاستوائية، فإن معظم المعاناة لا تنجم عن نقص الأدوية أو التكنولوجيا الفعالة، بل بسبب عدم إمكانية الوصول إلى المعرفة والخدمات الصحية. في أوغندا، 30٪ من جميع الوفيات بين الأطفال سببها الملاريا، وهو مرض يمكن علاجه أو الوقاية منه بسهولة. وتكون هذه الاتجاهات أكثر حدة في المناطق النائية حيث الخدمات الصحية محدودة. وغالباً ما تكون المناطق النائية أيضاً موطناً للمتنزهات. ويوفر هذا التجاور فرصة رائعة لتكوين شراكات بين الحفاظ على البيئة والرعاية الصحية. وبمساعدة القرويين المحليين وأستاذ جامعي أوغندي، قاموا ببناء عيادة وإنشاء عيادة متنقلة. تتنقل عيادتنا المتنقلة في جميع أنحاء المتنزه لتقدم الرعاية الصحية الأساسية وتنظيم الأسرة والتخلص من الديدان وعلاج فيروس نقص المناعة البشرية والتطعيمات والتثقيف الصحي والحفاظ على البيئة، وتعمل كنظام إنذار مبكر للأمراض المعدية الناشئة. كما أننا نسمح للناس بالتعبير عن شكاواهم المتعلقة بالمتنزه والبحث عن حلول لها مع سلطات المتنزه. وهذا يحسن العلاقات بين المتنزه والناس ويقلل من الصيد الجائر. كما نقدم كل عام العلاج الطبي لـ 16,000 شخص ونوفر التوعية لحوالي 200,000 شخص. ومن خلال هذه الجهود حصل كولن على إحدى الجوائز الإنسانية المرموقة في كندا من مؤسسة فيلان.
أصبحت الحديقة الآن محمية بشكل جيد والمجتمع المحلي مزدهر، وتحسنت صحتهم، وتحسنت نظرة الناس إلى الحديقة، كما أن الكثيرين يكسبون المال نتيجة وجود الحديقة. وعموماً، فإن الشراكة التي تمت صياغتها بين الرعاية الصحية والمحافظة على البيئة هي حالة ناجحة للغاية ومربحة للجميع بالنسبة للناس والطبيعة. ويتمثل التحدي التالي في توسيع نطاق هذه الشراكة لتشمل المزيد من المتنزهات حول العالم.