Kongo Havzasında Tek Sağlık Programı
WWF Almanya, zoonotik salgınlar açısından dünyanın en sıcak noktalarından biri olan Kongo Havzası'nda, zoonotik patojen salgınları için bir erken uyarı sisteminin kurulmasına önemli katkılarda bulunmuştur.
Dzanga-Sangha Koruma Alanları (Orta Afrika Cumhuriyeti) ve Campo Ma'an Ulusal Parkı (Kamerun) olmak üzere iki ekoturizm bölgesinde WWF, 2012 yılından bu yana yaban hayatı ve insan sağlığının yanı sıra bozulmamış doğal yaşam alanlarını da dikkate alan Tek Sağlık yaklaşımını izlemektedir. WWF, başından beri Robert Koch Enstitüsü (2021'den beri: Helmholtz Tek Sağlık Enstitüsü, HIOH) ile yakın işbirliği içinde çalışmaktadır.
Tek Sağlık Programı'nın amacı, insanlar, yaban hayatı ve yaşam alanları için yerel nüfusa sağlıkları ve doğal geçim kaynakları açısından fayda sağlayan bir sağlık izleme sistemi kurmaktır. Amaç, hastalık salgınları (Ebola, maymun çiçeği ve şarbon dahil) için bir erken uyarı sistemi kurmak amacıyla zoonotik patojenlerin yayılmasını hızla tespit etmektir.
Bağlam
Ele alınan zorluklar
- İnsan ve Hayvan Sağlığı - Kongo Havzasında insanlar, yaban hayatı ticareti ve çalı eti tüketimi, habitat bozulması ve ekoturizm yoluyla yaban hayatıyla yakın temas halindedir. Bu durum, yaban hayatı ve insanlar arasında zoonotik yayılma riski taşımaktadır. Salgın hastalıklar insan nüfusunun yanı sıra hayvan nüfusunu da tehdit edebilir (özellikle nadir batı ova goril nüfusu).
- Halk sağlığı altyapısı - Bakıma erişim genellikle çok sınırlıdır.
- İzleme ve Araştırma - Kongo Havzası'ndaki ormanlar, Ebola virüsleri ve Aanthrax'a neden olan bakteriler gibi dünyanın en ölümcül bulaşıcı ajanlarından bazılarını barındırmaktadır. Ancak, bu uzak bölgelerde izleme sistemleri kurmak için genellikle veri ve altyapı eksikliğimiz bulunmaktadır.
- Bozulmamış doğal habitat - Habitatlar, yerleşim, yol yapımı, tarım için açma, kereste çıkarma, madencilik, yaban hayatı ticareti gibi nedenlerle ormansızlaşma ve bozulma yoluyla yok olurlarsa doğal bariyer olma işlevlerini kaybederler.
Konum
Süreç
Sürecin özeti
Yaban hayatı ve insan sağlığının izlenmesinin yanı sıra duyarlılık ve eğitim unsurları, hem insanların sağlık ve refahını iyileştirmek hem de insanlar ve yaban hayatı arasında potansiyel olarak ölümcül sonuçları olan hastalık bulaşma riskini azaltmak için gereklidir.
Bu yaklaşımın COVID-19 pandemisi sırasında başarılı olduğu kanıtlanmıştır. Bilinmeyen hastalık ve önleyici tedbirler hakkında farkındalık yaratılırken, habitat halindeki gorilleri potansiyel enfeksiyondan korumak için de sıkı önlemler alındı. Saha laboratuvarında hem çalışanlar hem de yerel halk için düzenli testler yapılmış, erken uyarı sisteminin bir parçası olarak maymunların sağlık durumu yakından takip edilmiş ve hastalığın topluluklar arasında yayılmasını önlemek ve azaltmak için duyarlılık programları başlatılmıştır.
Dzanga-Sangha ve Campo Ma'an'da saha laboratuvarları ve ilgili insan kaynakları korunan alan yönetiminin ayrılmaz bir parçasıdır. Yerel ve yerli nüfusun katılımı ve hedeflenmesi, sadece zoonotik hastalıkların önlenmesinde değil, aynı zamanda sürdürülebilir kalkınmanın ve alanlarda koruma için uzun vadeli desteğin sağlanmasında da kilit bir unsurdur. Bu da habitatları zoonotik yayılmalar için doğal bariyerler olarak korumak için gereklidir.
Yapı Taşları
Erken Uyarı Sistemi
İnsanlar, habitat ve habitat maymunları ve diğer yaban hayatı için tam işlevli entegre bir sağlık izleme sistemi aracılığıyla bir erken uyarı sistemi oluşturulmuştur. Amaç, yaygın hastalıkları erken tespit etmek ve halk sağlığı ve sivil toplum aktörleri ile geliştirilmiş işbirliği yoluyla yaban hayatı veya insan nüfusu içinde yayılmasını önlemektir. Sağlık izleme sistemi şunları içermektedir:
Habitatlandırılangorillerin sağlık durumları günlük olarak izlenmektedir. Primat Habitatlandırma Programı WWF tarafından 1997 yılında başlatılmıştır ve o zamandan beri Dzanga-Sangha'daki koruma çalışmalarının ana dayanaklarından biridir. Campo Ma'an'da 4 yıldan beri habitatlandırma çalışmaları yürütülmektedir.
Doğal yaşam alanında zoonotik patojenlerin yayılımını araştırmak için gorillerden ve daha seyrek olarak mangabeylerden aylık dışkı ve idrar örnekleri toplamak, leş sinekleri gibi vektörleri toplamak ve düzenli olarak karkaslardan sürüntü ve nekropsi örnekleri almak gibi çeşitli yöntemler kullanılıyor. Bunlar daha sonra saha laboratuvarında analiz ediliyor.
Koruma ve ekoturizm çalışanları ve aileleri yıllık sağlık kontrollerinden ve aşılardan geçirilmekte ve şüpheli vakalar yakından izlenmektedir.
Etkinleştirici faktörler
- Yaban hayatından örneklerin toplanması ve analizi için operasyonel bir saha laboratuvarı,
- Yerleşik gorillerin sürekli sağlık takibi;
- Koruma ve ekoturizm personelinin ve ailelerinin düzenli sağlık takibi.
Çıkarılan dersler
- RKI/HIOH ile uzun vadeli işbirliği, ekipman, eğitim ve bilgi alışverişi yoluyla saha laboratuvarlarının profesyonelleşmesine katkıda bulunmuştur.
-
Önleyici sağlık gözetimi ve insan, yaban hayatı ve habitat sağlığının Tek Sağlık konsepti içinde değerlendirilmesi, COVID-19 salgınıyla mücadelede çok etkili olduğunu kanıtlamıştır. Hızlı ve hedefe yönelik müdahale mümkün oldu.
-
İki saha arasındaki eşler arası eğitim ve bilgi alışverişi Campo Ma'an'daki performansı önemli ölçüde artırmıştır.
Duyarlılaştırma ve eğitim
Yerel ve yerli nüfusun duyarlı hale getirilmesi, Ebola, şarbon veya solunum yolu hastalıkları gibi büyük salgın hastalıkların önlenmesinde kilit bir unsurdur. Projenin doğrudan ve genişletilmiş hedef kitlesi, primat habitat programı personeli ve aileleri, turist rehberleri, ekoguardlar, araştırmacılar, proje personeli, turistler ve dolaylı olarak yerel nüfusu içermektedir.
İnsan Sağlığı Hizmetleri - Koruma ve ekoturizm personeli ve aileleri yıllık sağlık kontrolünden geçirilmekte ve aşılanmaktadır. Buna ek olarak, sağlık istasyonları ve hastanelerde daha ucuz veya ücretsiz sağlık hizmetleri yoluyla genel nüfusun sağlık hizmetlerine erişimi güçlendirilmiştir. Ayrıca, uzak yerlerde ilk sağlık hizmetlerini sağlamak üzere bir mobil birim de kurulmuştur.
Farkındalık artırma - Zoonotik ve bulaşıcı hastalıklar hakkında radyo programları daha geniş bir kitleye ulaşmak için tasarlanmıştır. Yerli nüfusu hedeflemek için yerel dillerde bir eğitim filmi hazırlandı ve yerli bir gençlik örgütü, toplulukları bulaşıcı hastalıklar ve önleyici tedbirler konusunda duyarlı hale getirmek için interaktif tiyatro oyunları geliştirdi.
Eğitim - Dzanga-Sangha'daki 13 sağlık istasyonundan sağlık personeli, (salgın) hastalık salgınları durumunda uygun şekilde tepki vermeleri için simülasyonlar yoluyla eğitildi.
Etkinleştirici faktörler
- WWF 30 yılı aşkın süredir Dzanga-Sangha'da faaliyet göstermektedir
- Yerel ve ulusal aktörlerle iyi ve güvenilir ilişkiler
- Sürdürülebilir kalkınma, kültürel kimlik ve ekolojik unsurları bütünleştiren bütüncül koruma yaklaşımı.
Çıkarılan dersler
- Sosyal: Yerel aktörlerin hijyen önlemleri ve zoonoz hastalık bulaşma riskleri konusunda uzun süredir devam eden ve katılımcı bir şekilde gerçekleştirdikleri bilinçlendirme çalışmaları, Korona pandemisi bağlamında son derece faydalı olmuştur.
- Sağlık: Çalışan sağlığı programları, gelecekteki projelerde profesyonel doktorlar tarafından doğrudan denetlenmeli ve koordine edilmelidir.
Etkiler
Tek Sağlık kamuoyunda bilinmeden çok önce, WWF Kongo Havzasında öncü çalışmalar yapıyordu. 2012 yılında Dzanga-Sangha'da kurulan saha laboratuvarı sayesinde, Ebola veya şarbon gibi yüksek derecede bulaşıcı hastalıklar için test yapmak mümkün. Dzanga-Sangha'daki saha laboratuvarı 2017'den bu yana genişletildi ve Campo Ma'an'da ikinci bir saha laboratuvarı kuruldu. WWF Tek Sağlık Programı'nın etkileri şunları içermektedir:
Hayvan sağlığı - Laboratuvar analizleri, vahşi hayvan karkaslarında ve habitatlandırılmış büyük maymunlarda patojen prevalansının düzenli olarak izlenmesini sağlar. Alıştırılmış büyük maymunların sağlık durumları sürekli olarak izlenmektedir.
Araştırma - 2012 yılından bu yana düzenli ve sistematik örnekleme, WWF ve RKI/HIOH'a uzun vadeli çalışmalar için büyük değer taşıyan 10 yıllık veri sağlamaktadır.
İnsan Sağlığı - Program, çalışanlar ve aileleri için düzenli sağlık hizmetlerini içermektedir. Bölgelerdeki yerel ve yerli nüfusun sağlık hizmetlerine erişimi de kolaylaştırılmıştır.
Halk sağlığı - Şüpheli zoonoz hastalık vakalarında hızlı tepki vermek için yerel aktörler arasındaki işbirliği geliştirilmiştir. COVID-19 salgını sırasında Dzanga-Sangha'daki laboratuvar, OAC'nin tamamında COVID-19 testi yapabilen iki laboratuvardan biriydi.
Kapasite geliştirme - İki yerel veteriner hekim ve çok sayıda laboratuvar asistanı derinlemesine eğitim aldı.
Yararlanıcılar
- Yerel ve ulusal sağlık hizmetleri ve sivil toplum aktörleri
- Koruma ve ekoturizm çalışanları ve aileleri
- Yerel ve yerli nüfus
- Uluslararası araştırma topluluğu
- Yerel araştırmacılar
- Ekoturizm
- Yerleşik yaban hayatı
Sürdürülebilir Kalkınma Hedefleri
Hikaye
Yerleşik Büyük Maymunların Korona Hastalığı Enfeksiyonuna Karşı Korunması
Büyük Maymunlar insan hastalıklarına karşı hassastır. Habitüe edilmiş batı ova gorillerini COVID-19'dan korumak için sıkı önlemler alınmaktadır.
https://dzanga-sangha.org/covid-19-and-gorillas/
Sağlık hizmetlerine erişimde iyileşme
İnsan refahı ve yağmur ormanlarının korunması ayrılmaz bir şekilde birbirine bağlıdır. WWF, mobil sağlık birimleri, sağlık hizmetlerine erişimin iyileştirilmesi ve sağlık uzmanlarının müdahalesi yoluyla yerel ve yerli halk için sağlık hizmetlerini desteklemektedir.
https://dzanga-sangha.org/stories/sustainable-development-and-education/