Wild Surakshe - Program Kesehatan dan Keselamatan Masyarakat untuk Masyarakat yang Tinggal di Dalam dan Sekitar Kawasan Lindung di Western Ghats
Alam liar yang tersisa di India terdiri dari jaringan kawasan lindung yang sangat terputus-putus dan diselingi oleh pemukiman padat penduduk dan hewan peliharaan. Kedekatan antara manusia dan satwa liar ini menyebabkan tingginya tingkat konflik antara manusia dan satwa liar dan meningkatnya kemungkinan penularan penyakit zoonosis antara manusia, ternak, dan satwa liar. Wild Surakshe adalah sebuah program penjangkauan dan pendidikan berskala besar yang menargetkan masyarakat yang dekat dengan kawasan-kawasan lindung di Western Ghats. Program ini melibatkan pelatihan dan lokakarya kesadaran yang berfokus pada pencegahan wabah penyakit zoonosis, pencegahan pertemuan berbahaya dengan hewan liar seperti gajah, harimau, dan ular, serta respons yang efektif terhadap konflik antara manusia dan satwa liar. Lokakarya ini juga memberikan pelatihan pertolongan pertama dan informasi tentang penyedia layanan darurat. Selain masyarakat lokal, lokakarya ini melibatkan perwakilan garis depan dari panchayat desa, departemen kehutanan dan kesehatan, pusat kesehatan hewan, dan koperasi yang dipimpin oleh masyarakat.
Konteks
Tantangan yang dihadapi
Selama hampir empat dekade melakukan praktik konservasi, kami berfokus pada peningkatan kehidupan, mata pencaharian, dan kesejahteraan masyarakat yang tinggal di pinggiran kawasan lindung. Masyarakat ini menghadapi kerugian ekonomi yang signifikan akibat tingginya tingkat konflik antara manusia dan satwa liar, termasuk hilangnya tanaman, perusakan ternak, dan cedera atau hilangnya nyawa manusia. Karena kedekatannya dengan alam liar, mereka juga sangat rentan terhadap penyakit zoonosis, yang dapat muncul dari reservoir hewan liar. Kejadian konflik dan penyakit yang berulang kali terjadi serta terbatasnya akses terhadap layanan kesehatan telah mengikis kepercayaan terhadap lembaga pemerintah, sehingga memunculkan sikap negatif terhadap kawasan lindung dan tindakan balas dendam terhadap satwa liar serta staf pemerintah. Mengingat konteks di pedesaan India ini, terdapat kebutuhan yang mendesak untuk mengatasi rendahnya pengetahuan, kurangnya kesadaran, serta langkanya sumber daya kesehatan. Program kami menggunakan lokakarya interaktif untuk meningkatkan pengetahuan dan kesadaran masyarakat serta membangun kepercayaan di antara berbagai pemangku kepentingan.
Lokasi
Proses
Ringkasan prosesnya
Melalui Wild Surakshe, kami merekrut dan melatih staf lapangan, membangun hubungan dengan para pemangku kepentingan setempat, mengadakan lokakarya di desa-desa pedesaan, mengevaluasi program dan mengumpulkan data tentang wabah penyakit, dan memberikan bantuan darurat segera ke pusat kesehatan primer. Staf lapangan kami yang terlatih berinteraksi dengan para pemangku kepentingan sebelum lokakarya dan merekrut peserta. Mereka menentukan lokasi lokakarya dan mendapatkan izin yang diperlukan. Pada hari lokakarya, mereka memandu peserta melalui masing-masing dari 5 sesi dengan video, demonstrasi, dan panduan yang dibagikan. Setelah lokakarya selesai, mereka menghubungi para peserta untuk mendapatkan umpan balik dan memasukkan informasi tentang lokakarya ke dalam aplikasi kami, Wild Connect. Siklus interaksi pemangku kepentingan, lokakarya, dan pengumpulan data ini merupakan inti dari program Wild Surakshe. Staf dipekerjakan dan dilatih secara berkala, yang memfasilitasi siklus ini. Bantuan langsung ke pusat-pusat kesehatan hanya dilakukan dalam situasi darurat seperti pandemi yang sedang berlangsung, dan hal ini membantu kami memperkuat hubungan kami dengan masyarakat dan pekerja di garis depan, sehingga membantu kami membuka jalan untuk dukungan di masa depan dan meningkatkan dampak.
Blok Bangunan
Pengembangan Kapasitas untuk Staf Lapangan
Untuk implementasi program, kami merekrut staf lapangan yang menyelenggarakan lokakarya, menyampaikan materi kepada para peserta, dan mengumpulkan data evaluasi. Setiap tim bekerja di wilayah tertentu di Western Ghats. Kami memilih orang-orang yang berasal dari daerah tersebut dan dapat berbicara dalam berbagai bahasa seperti Hindi, Kannada, Konkani, Tamil, dan Malayalam. Setelah staf dipekerjakan, kami mengajari mereka untuk menyebarkan konten lokakarya dan memastikan bahwa mereka memahami dampak yang diinginkan dari setiap sesi. Kami melatih mereka dalam pertolongan pertama dengan menggunakan demonstrasi dan contoh-contoh nyata. Kami juga mengajarkan mereka praktik-praktik terbaik dalam hal pelibatan masyarakat dan etika. Sejauh ini kami telah melatih 1 Manajer Program, 6 Koordinator Proyek, dan 13 Pendidik untuk Wild Surakshe. Memiliki staf lapangan yang terlatih, bersemangat, dan berdedikasi sangat penting dalam memungkinkan kami untuk menjangkau 11 kawasan lindung. Wild Connect, aplikasi kami untuk pengumpulan data secara offline, juga telah membantu kami merampingkan manajemen data sehingga memudahkan kami dalam mengelola program. Faktor-faktor ini akan menjadi kunci untuk memperluas cakupan ke 69 kawasan lindung dalam 3-5 tahun ke depan. Saat ini, tim kami menyelenggarakan lokakarya dalam bahasa lokal (misalnya Kannada), tetapi memasukkan data ke dalam aplikasi dalam bahasa Inggris. Kami berencana untuk memasukkan layanan multibahasa pada aplikasi kami.
Faktor-faktor pendukung
1. Kami memilih staf lapangan berdasarkan pengalaman masa lalu, antusiasme, latar belakang pendidikan, keterampilan melibatkan masyarakat, dan kemampuan untuk bekerja dengan staf pemerintah.
2. Kami mengajarkan keterampilan berbicara di depan umum kepada staf dan membahas penyampaian setiap sesi beberapa kali. Penekanan diberikan pada pembelajaran bagaimana menarik perhatian audiens yang besar dan membuat konsep yang mudah dimengerti.
3. Kami memastikan bahwa anggota staf dilatih berdasarkan penelitian dan pedoman yang telah ditetapkan oleh para ahli.
4. Kami melatih staf lapangan secara berkala dan memberikan umpan balik yang berkesinambungan.
Pelajaran yang dipetik
1. Staf lapangan perlu dilatih tidak hanya mengenai pelaksanaan lokakarya, tetapi juga bagaimana berinteraksi dengan pejabat pemerintah dan anggota masyarakat.
2. Pengalaman sebelumnya dengan keterlibatan masyarakat dan berbicara di depan umum harus menjadi pertimbangan ketika merekrut tenaga pendidik.
Membangun Hubungan Dengan Pemangku Kepentingan Lokal
Sebelum mengadakan lokakarya, kami membangun hubungan dengan para pemangku kepentingan lokal yang berada di garis depan dalam mengelola zoonosis dan konflik antara manusia dan satwa liar. Pertama, kami menghubungi kementerian kesehatan negara bagian. Saat ini, kami mendapat dukungan dari Direktorat Pelayanan Kesehatan di Goa dan Departemen Kesehatan dan Kesejahteraan Keluarga di Karnataka. Kami kemudian mengidentifikasi distrik-distrik untuk mengadakan lokakarya dan mendapatkan izin dari Komisaris Distrik, CEO Zilla Panchayat Distrik, Pejabat Kesehatan Distrik, dan pejabat Departemen Kehutanan. Sejauh ini, kami telah melakukan hal ini di 10 distrik. Kami juga bertemu dan mendapatkan izin dari petugas taluk (kecamatan) termasuk Pejabat Eksekutif Taluk Panchayat, dan Petugas Medis Blok. Selanjutnya, kami mengidentifikasi Gram Panchayats Desa di mana kami akan mengadakan lokakarya dan mendapatkan izin dari Petugas Pengembangan Panchayat dan Pusat Kesehatan Primer. Terakhir, kami mengunjungi dan mengundang warga atau organisasi terkemuka setempat yang relevan dengan program kami seperti mitra sebelumnya, guru, petugas program pengembangan anak, petugas dokter hewan, dan koperasi petani. Kami menggunakan interaksi ini untuk memahami tantangan kesehatan dan infrastruktur setempat. Berdasarkan temuan kami dan konteks ekologi dan sosioekonomi setempat, kami mengadaptasi isi lokakarya kami.
Faktor-faktor pendukung
1. Kami mempertimbangkan kondisi sosial-ekonomi dan ekologi setempat.
2. Kami mencatat perspektif budaya lokal terhadap satwa liar.
3. Kami memperoleh informasi tentang kondisi kesehatan setempat seperti aksesibilitas ke layanan kesehatan, tingkat minat untuk mengunjungi pusat kesehatan primer, penghalang utama untuk memanfaatkan fasilitas ini, penyakit yang menonjol yang harus kami bicarakan, dll.
4. Kami menganalisis wabah penyakit atau insiden konflik manusia-satwa liar di masa lalu dari desa yang dapat digunakan sebagai contoh.
Pelajaran yang dipetik
Beberapa tantangan yang kami hadapi saat bekerja dengan masyarakat pedesaan yang terpencil adalah:
1. Memobilisasi pemangku kepentingan untuk berpartisipasi dalam lokakarya kami karena keterpencilan lokasi dan pandemi COVID-19
2. Menjadwalkan lokakarya dan berkoordinasi dengan beragam kelompok peserta, tugas COVID-19 mereka, festival lokal, dan acara lainnya
3. Perjalanan ke dan dari lokakarya untuk staf dan peserta di daerah terpencil dengan infrastruktur perjalanan dan komunikasi yang buruk (seperti kurangnya konektivitas telepon seluler)
Kami sekarang telah belajar bahwa ketika bertemu dengan para pemangku kepentingan dan mengundang peserta, sangat penting untuk mempertimbangkan ketersediaan semua orang, berkonsultasi dengan sebanyak mungkin orang tentang tanggal dan waktu, dan mengadakan lokakarya di tempat yang mudah dijangkau dan terpusat. Selama pelaksanaan proyek, kami juga telah mengembangkan beberapa praktik terbaik untuk memastikan lokakarya relevan dengan konteks lokal. Berbagai praktik sosial-budaya masyarakat setempat (beberapa di antaranya bersifat kesukuan) diperhitungkan saat menyelenggarakan lokakarya.
Mengadakan Lokakarya di Desa-desa di Sekitar Kawasan Lindung
Lokakarya dilaksanakan di desa-desa yang rentan dengan fokus pada kesehatan dan keselamatan masyarakat oleh staf CWS yang terlatih. Peserta biasanya terdiri dari keluarga, pekerja garis depan, staf pemerintah, dan anggota kelompok nirlaba dan kelompok swadaya lainnya. Lokakarya dilakukan dengan menggunakan ilustrasi, video, dan demonstrasi. Setiap lokakarya terdiri dari lima sesi. Sesi pertama berjudul "Satwa Liar Kita" memperkenalkan para peserta pada berbagai spesies satwa liar yang ditemukan di lanskap mereka dan pentingnya mereka. Sesi kedua, "Mencegah Cedera Akibat Satwa Liar" mengajarkan para peserta bagaimana hidup berdampingan dengan satwa liar dan apa yang boleh dan tidak boleh dilakukan saat bertemu dengan satwa liar. Sesi ketiga berjudul "Menanggapi Perjumpaan dengan Satwa Liar" membawa peserta melalui langkah-langkah yang dapat dilakukan jika terjadi insiden konflik seperti kehilangan ternak atau cedera. Sesi keempat "Penyakit Zoonosis" berbagi informasi penting tentang tujuh penyakit zoonosis yang relevan - COVID-19, Nipah, Tifus Semak, Penyakit Hutan Kyasanur, dll. Sesi kelima dan terakhir "Pertolongan Pertama Pada Kecelakaan (P3K)" mengajarkan peserta berbagai teknik pertolongan pertama pada kecelakaan melalui demonstrasi. Setelah setiap lokakarya, kami juga membagikan panduan keselamatan dan informasi kontak darurat. Untuk mendapatkan umpan balik dan mengevaluasi efektivitas, kami melakukan survei sebelum dan sesudah setiap lokakarya.
Faktor-faktor pendukung
1. Kami memastikan lokakarya bersifat interaktif dengan pertanyaan/diskusi/contoh-contoh lokal.
2. Kami mendorong partisipasi perwakilan dari semua sektor terkait (kesehatan/hutan/administrasi/kelompok swadaya masyarakat/komunitas adat, dll.)
3. Kami menggunakan video dan demonstrasi untuk visualisasi konsep yang lebih baik.
4. Pada akhir lokakarya, kami meminta umpan balik dan mencoba menerapkannya dalam lokakarya berikutnya.
5. Kami menyediakan handout dengan rangkuman informasi.
Pelajaran yang dipetik
Setelah mengadakan beberapa lokakarya, kami telah mempelajari beberapa hal berikut ini:
1. Sebagian besar peserta memiliki kesibukan dan datang dari lokasi yang jauh. Kami memastikan bahwa kami mengetahui batasan waktu di awal setiap lokakarya sehingga para peserta dapat hadir selama durasi penuh.
2. Istirahat di antara sesi penting bagi para peserta untuk berdiskusi dan menyerap informasi.
3. Kami mendorong para pemimpin lokal untuk membantu kami mengidentifikasi orang-orang yang dapat kami undang, yang memungkinkan diskusi yang lebih baik selama lokakarya.
Evaluasi, Pemantauan dan Pengumpulan Data
Sebelum dan sesudah setiap lokakarya Wild Surakshe, kami melakukan survei sebelum dan sesudah. Survei ini memungkinkan kami untuk mencatat tingkat dasar pengetahuan para peserta dan menerima umpan balik tentang lokakarya. Sejauh ini kami telah melakukan lebih dari 3000 survei pra dan 2500 survei pasca. Saat ini kami sedang menganalisis informasi yang dikumpulkan dari survei-survei ini dari lebih dari 150 lokakarya, untuk memungkinkan pengumpulan data secara luring (offline) di wilayah terpencil, kami telah mengembangkan sebuah aplikasi dan platform yang disebut Wild Connect. Staf kami mengunduh aplikasi di ponsel mereka untuk mengakses formulir yang perlu mereka isi. Setelah data dimasukkan, formulir disimpan secara lokal, kemudian diunggah ke cloud kapan pun konektivitas internet tersedia. Data cloud ini dapat diakses dan diunduh oleh staf kantor pusat kami untuk validasi dan analisis lebih lanjut. Staf kami juga menggunakan aplikasi ini untuk mengumpulkan data mengenai insiden konflik antara manusia dan satwa liar. Wild Connect hanya digunakan oleh staf CWS untuk mengumpulkan data, dan tidak digunakan untuk pembayaran asuransi atau kompensasi. Hasil dan keluaran dari program Wild Surakshe akan dibagikan kepada lembaga pemerintah dan swasta yang relevan dan dipublikasikan dalam artikel dan laporan ilmiah yang telah melalui tinjauan sejawat untuk mengembangkan intervensi jangka panjang yang ditargetkan untuk mencegah wabah di masa depan dan penyebaran penyakit zoonosis yang cepat.
Faktor-faktor pendukung
1. Kami memastikan staf lapangan terlatih dengan baik dalam pengumpulan data yang tidak bias dan akurat.
2. Survei pra dan pasca yang dilakukan terstruktur dengan baik dan terperinci, yang memungkinkan evaluasi yang efektif.
3. Para peserta ditanyai tentang efektivitas program dua kali, di akhir lokakarya dan saat melakukan survei pascasurvei.
Pelajaran yang dipetik
1. Terkadang, menggunakan laptop atau ponsel untuk mengumpulkan data membuat beberapa peserta tidak nyaman. Beberapa dari mereka masih skeptis tentang penggunaan teknologi.
2. Ketika staf lapangan mengadakan lokakarya dan menghubungi peserta setelah survei melalui telepon untuk meminta saran, para peserta sangat menyambut baik dan hubungan kami dengan masyarakat semakin kuat.
3. Saat ini, aplikasi kami tidak memiliki layanan dan dukungan multibahasa, tetapi kami berencana untuk memasukkan hal ini di masa depan.
Memberikan Bantuan Darurat ke Pusat Kesehatan
Gelombang kedua COVID-19 pada bulan April 2021 membuat India berada dalam kesulitan besar, dengan masyarakat pedesaan dan terpencil terkena dampak yang parah. Daerah-daerah ini mengalami kekurangan pasokan dan obat-obatan yang sangat besar, dengan pekerja pusat kesehatan primer (puskesmas) yang kekurangan staf dan terlalu banyak bekerja. Karena kehadiran CWS yang kuat di lapangan dan pelaksanaan lokakarya Wild Surakshe di pedesaan Karnataka dan Goa, kami dapat secara langsung mengamati dampak buruk COVID-19 terhadap orang-orang di pedesaan India.
Program Wild Surakshe telah memungkinkan kami untuk membangun jaringan yang terdiri dari beberapa ratus orang untuk bertindak di lapangan. Dengan demikian, staf lapangan lokal kami diperlengkapi dengan baik untuk memberikan dukungan dan membantu mengurangi penyebaran COVID-19 dan penyakit zoonosis serupa yang cepat di daerah-daerah ini.
Saat ini kami menggunakan sumber daya kami untuk mendukung lebih dari 500 puskesmas di seluruh Karnataka dan Goa dengan mengadakan kebutuhan dasar COVID-19 seperti pelindung wajah, perlengkapan APD, oksimeter, pemindai suhu, sarung tangan, masker, dan obat-obatan. Staf lapangan kami juga memantau keadaan puskesmas-puskesmas ini untuk menawarkan bantuan tambahan yang mereka butuhkan. Dengan memberikan bantuan langsung seperti itu selama keadaan darurat di wilayah proyek kami, kami ingin memastikan masyarakat mendapatkan bantuan ketika mereka benar-benar membutuhkannya, dan memperkuat hubungan kami dengan masyarakat dan pemangku kepentingan setempat.
Faktor-faktor pendukung
1. Kami berbicara dengan staf medis dan pekerja komunitas untuk mengidentifikasi puskesmas di daerah terpencil yang tidak memiliki akses ke bahan bantuan COVID-19 dan mencatat beban dan kebutuhan pasien mereka.
2. Kami menggalang dana, mencari sumber bahan dan menyediakan sumber daya medis yang diminta oleh mereka seperti konsentrator oksigen, oksimeter denyut nadi, monitor tekanan darah, termometer IR, dll.
3. Hubungan kami yang sudah ada sebelumnya dengan puskesmas melalui Wild Surakshe dan program CWS lainnya membantu kami memahami tantangan lokal dan secara efektif memenuhi kebutuhan mereka.
Pelajaran yang dipetik
1. Masyarakat di daerah-daerah terpencil ini sangat terpukul oleh gelombang kedua COVID-19 di India, dan membutuhkan dukungan dan bantuan yang mendesak untuk mengatasi wabah ini dan wabah di masa depan.
2. Para dokter dari pusat-pusat kesehatan primer di daerah-daerah ini memiliki jaringan yang sangat kuat. Dengan memanfaatkan jaringan ini dan menjalin hubungan jangka panjang dengan para dokter, kami dapat memahami kondisi lokal dan kebutuhan kesehatan dengan lebih baik untuk intervensi di masa depan dan dukungan yang berkelanjutan.
Dampak
Kami telah menyelenggarakan 150 lokakarya dan melibatkan lebih dari 4000 orang di sekitar 11 kawasan lindung di daerah pedesaan Karnataka dan Goa. Staf CWS telah menyelenggarakan 735 sesi, menginvestasikan lebih dari 800 jam pelatihan. Peserta lokakarya termasuk perwakilan dari departemen kehutanan dan kesehatan, LSM dan kelompok swadaya, petani, nelayan dan pedagang kecil. Kami juga telah mengundang anggota misi pemerintah seperti Misi Mata Pencaharian Pedesaan Nasional, Pengembangan dan Perlindungan Anak, dan Komite Pengembangan Lingkungan untuk menghadiri lokakarya kami. Sejauh ini, tanggapan para peserta sangat positif. Untuk mengukur efektivitas, kami telah melakukan lebih dari 3000 pra survei dan 2600 pasca survei, yang saat ini sedang dianalisis. Dalam 3-5 tahun ke depan, kami berencana untuk menjangkau seluruh 69 kawasan lindung di Western Ghats. Dampak jangka panjang yang kami harapkan adalah peningkatan kesejahteraan ekonomi dan sosial bagi masyarakat yang tinggal di sekitar kawasan lindung dan peningkatan sikap terhadap konservasi satwa liar. Dengan memberdayakan masyarakat untuk mencegah insiden konflik, program ini akan membantu mengekang pembalasan dan kekerasan massa terhadap kawasan lindung, pemerintah dan satwa liar. Dengan menyoroti langkah-langkah pencegahan dan pengobatan yang baik secara medis, program kami akan membantu mengurangi penularan dan wabah penyakit zoonosis. Kami berencana untuk membagikan hasil dari program kami melalui artikel ilmiah dan populer, serta materi sumber terbuka dan pelatihan untuk organisasi satwa liar dan kesehatan lainnya.
Penerima manfaat
Penerima manfaat kami saat ini dan di masa depan diperkirakan berjumlah 50.000 orang dari masyarakat di sekitar 69 PA di Ghats Barat dan staf garis depan dari panchayat, pemerintah, dan kelompok-kelompok nirlaba. Sebagian besar dari mereka berada di bawah 80% dari distribusi pendapatan India.
Tujuan Pembangunan Berkelanjutan
Cerita
Sebagai bagian dari evaluasi kami, kami melakukan survei setelah setiap lokakarya untuk memahami efektivitasnya. Dalam salah satu panggilan pasca survei, kami mengetahui bahwa salah satu penerima manfaat kami, Shyamala TC, mampu menyelamatkan nyawa seorang pria dengan menggunakan teknik keselamatan Wild Surakshe!
Hanya dua hari setelah menghadiri lokakarya di sebuah desa dekat Virajpet taluk pada bulan Oktober 2020, tetangga Shyamala digigit ular berbisa jenis Russell's Viper, salah satu ular paling berbisa yang ditemukan di India. Shyamala-lah yang segera mengidentifikasi ular berbisa tersebut dan menyarankan pengobatan yang tepat, anti-bisa, bukannya pemotongan dengan pisau, pengikatan tourniquet, ritual lokal atau pasta herbal. Dia bahkan menghentikan orang-orang yang berkumpul untuk membunuh ular tersebut. Dengan gembira, Shyamala memuji tim Wild Surakshe yang telah menyadarkannya. Ia mengatakan bahwa program-program seperti ini seharusnya menjangkau komunitas-komunitas yang lebih rentan seperti komunitasnya.