Mitigasi Penularan Penyakit Zoonosis dengan Pendekatan One Health untuk Konservasi Gorila dan Wisata Gorila
Solusi Lengkap
Dr Gladys Kalema-Zikusoka memantau gorila di Bwindi
Sarah Marsall
Wisata Gorila di Uganda dimulai pada tahun 1993. Kekhawatiran tentang penularan penyakit dari manusia ke kera besar dengan cepat muncul. Di Taman Nasional Bwindi Impenetrable, wabah kudis pertama kali terjadi pada tahun 1996 yang mengakibatkan kematian seekor bayi gorila. Penyakit ini ditelusuri kembali ke manusia, dalam hal ini masyarakat lokal yang tinggal di sekitar Taman Nasional.
Gorila gunung terancam punah, dengan hanya 1.063 individu yang tersisa di alam liar. Conservation Through Public Health (CTPH) didirikan oleh Dr. Gladys Kalema-Zikusoka, dengan misi mempromosikan konservasi keanekaragaman hayati dengan memungkinkan manusia, gorila, dan satwa liar lainnya hidup berdampingan dengan meningkatkan kesehatan dan mata pencaharian mereka di dalam dan di sekitar kawasan lindung di Afrika.
CTPH memiliki pengalaman yang luas dalam menerapkan pendekatan One Health dalam pengelolaan kawasan lindung, dan kami berkomitmen untuk berbagi pembelajaran dan rekomendasi dengan negara-negara lain yang menghadapi masalah serupa.
Pembaruan terakhir: 24 Jun 2022
2037 Tampilan
Konteks
Tantangan yang dihadapi
- Kerentanan Gorila, Simpanse, dan kera besar lainnya terhadap penyakit manusia
- Pemasaran pariwisata yang tidak tepat yang meningkatkan potensi perilaku berisiko daripada memperkuat mitigasi risiko
- Terbatasnya pengetahuan tentang aturan wisata kera besar yang membuat kera besar berisiko terkena penyakit menular
- Kapasitas yang tidak memadai untuk mengelola wabah penyakit lintas spesies
- Kerentanan iklim, ekonomi, dan sosial yang memengaruhi masyarakat lokal meningkatkan risiko wabah penyakit yang dapat menular ke populasi kera besar yang terancam punah
- Terbatasnya akses terhadap layanan dan informasi kesehatan di masyarakat terpencil di sekitar taman nasional menyebabkan buruknya kesehatan, higiene, dan sanitasi, sehingga meningkatkan risiko penularan penyakit zoonosis
- Marjinalisasi dan tingkat kemiskinan yang tinggi di antara masyarakat sekitar habitat kera besar mendorong aktivitas hutan ilegal dan perburuan daging semak, menempatkan kera besar dalam risiko secara langsung dan juga peningkatan risiko kontak dengan penyakit pada manusia
- Hilangnya habitat akibat pertumbuhan populasi manusia yang tinggi
Lokasi
Buhoma, Kanungu, Uganda
Afrika Timur dan Selatan
Proses
Ringkasan prosesnya
Model One Health CTPH didasarkan pada keyakinan bahwa konservasi keanekaragaman hayati harus berjalan seiring dengan peningkatan kesehatan dan kesejahteraan masyarakat. Oleh karena itu, CTPH menerapkan strategi tiga pilar yang meliputi: 1) Meningkatkan konservasi gorila melalui penelitian yang dilakukan secara tepat waktu. Hal ini mencakup pemantauan kesehatan gorila dan memungkinkan respons cepat jika ada infeksi yang terdeteksi; 2) Meningkatkan kesehatan di antara anggota masyarakat yang terpinggirkan dengan melibatkan sukarelawan masyarakat untuk memberikan layanan dan informasi kesehatan dan konservasi di tingkat rumah tangga. Hal ini meningkatkan kesehatan, kebersihan, dan sanitasi serta mengurangi penyakit, sehingga mengurangi risiko penularan penyakit zoonosis ke gorila gunung; dan 3) Mendukung mata pencaharian alternatif bagi anggota masyarakat miskin di sekitar habitat gorila. Dengan demikian, CTPH membantu mengurangi ketergantungan pada sumber daya alam untuk memenuhi kebutuhan dasar makanan dan kayu bakar, serta mengurangi ancaman terhadap gorila gunung, satwa liar lainnya, dan habitatnya dengan mengatasi penyebab utama perburuan liar dan aktivitas ilegal, yaitu kemiskinan dan kelaparan. Semua pilar ini didukung oleh kemitraan jangka panjang dengan pemerintah dan LSM.
Blok Bangunan
Penelitian dilakukan secara tepat waktu
Sebelum pandemi COVID-19, mahasiswa dari Universitas Kent dan Universitas Ohio melakukan penelitian dengan CTPH tentang dampak langkah-langkah mitigasi untuk menghindari penularan penyakit pada kera besar dan kesediaan pengunjung Taman Nasional untuk mematuhi langkah-langkah ini. Temuan mereka dipublikasikan pada 2018 dan 2020 dan telah berperan penting dalam meyakinkan pemerintah Uganda untuk menerapkan langkah-langkah sanitasi di Taman Nasional bagi wisatawan dan staf pengelola, sekaligus meyakinkan Otoritas Margasatwa Uganda bahwa keputusan ini tidak akan berdampak pada jumlah pengunjung yang datang ke taman nasional.
CTPH juga melakukan penelitian rutin untuk memantau kesehatan populasi gorila gunung, dengan fokus pada gorila yang paling sering keluar dari hutan ke lahan komunal atau yang telah dibiasakan untuk wisata gorila dan, dengan demikian, lebih mungkin bersentuhan dengan infeksi pada manusia. Pemantauan dan penelitian kesehatan rutin ini dilakukan dengan mengamati tanda-tanda klinis dan mengumpulkan sampel kotoran gorila (secara non-invasif, dari sarang gorila di malam hari) setiap hari dan menganalisis sampel untuk mencari patogen, terutama yang bersifat zoonosis. Dengan demikian, CTPH telah mengembangkan sistem peringatan dini untuk setiap infeksi yang mengkhawatirkan dan dapat mengatasinya sesuai kebutuhan pada waktu yang tepat.
Faktor-faktor pendukung
- Kesediaan tim pemantau kesehatan dan peneliti untuk melaksanakan penelitian
- Kepentingan bersama dalam hasil studi penelitian
- Dukungan pemerintah dan Otoritas Margasatwa Uganda (Uganda Wildlife Authority/UWA) terhadap penelitian ini, yang dibantu oleh hubungan kerja yang baik antara CTPH, UWA, dan departemen pemerintah lainnya
- Konteks pandemi COVID-19 saat ini memberikan relevansi dan urgensi pada temuan dan mendorong adopsi cepat pedoman pengamatan Kera Besar yang lebih aman, sejalan dengan temuan
Pelajaran yang dipetik
- Bekerja sama dengan lembaga pemerintah terkait memungkinkan upaya konservasi yang lebih efektif
- Melibatkan akademisi dalam proyek konservasi melalui kemitraan jangka panjang memungkinkan diperolehnya hasil yang tepat waktu mengenai isu-isu kunci untuk pengambilan keputusan
- Penelitian berbasis bukti memberikan legitimasi bagi tindakan advokasi
Tim Kesehatan dan Konservasi Desa (VHCT)
CTPH telah menerapkan model kesehatan masyarakat dan konservasi yang sukses di BINP sejak tahun 2006. Kesehatan masyarakat diimplementasikan melalui Tim Kesehatan Desa, sebuah struktur Kementerian Kesehatan yang diakui di Uganda yang dilatih sebagai Tim Kesehatan dan Konservasi Desa (VHCT) untuk mempromosikan kesehatan bersama dengan konservasi. VHCT adalah sukarelawan komunitas lokal yang memberikan layanan berbasis komunitas terpadu kepada setiap rumah tangga untuk mempromosikan perilaku mencari kesehatan yang baik, praktik kebersihan, pencegahan dan pengendalian penyakit menular, keluarga berencana, nutrisi; dan pendidikan konservasi. Jaringan VHCT ditopang oleh proyek-proyek peningkatan pendapatan kelompok ternak, yang kemudian diinvestasikan kembali ke dalam Asosiasi Simpan Pinjam Desa (VSLAs). CTPH secara khusus berfokus pada pelibatan perempuan, baik sebagai VHCT maupun selama kegiatan VHCT, karena perempuan bertanggung jawab atas kesehatan dan kesejahteraan keluarga mereka dan oleh karena itu, mereka berada dalam posisi terbaik untuk membuat perubahan positif demi peningkatan kesehatan rumah tangga. Sebagai PKTP, perempuan telah mengambil peran kepemimpinan di masyarakat, meningkatkan status mereka dan mendukung peningkatan keseimbangan gender.
CTPH berhasil memperluas model VHCT dan VSLA dari Kanungu ke distrik lain, yaitu Kisoro di sekitar TNBBS, rumah bagi gorila gunung yang terancam punah di dunia.
Faktor-faktor pendukung
- Rasa hormat dan kepercayaan masyarakat terhadap CTPH
- Insentif keuangan non-gaji membantu mempertahankan upaya sukarelawan masyarakat secara lebih berkelanjutan
- Dukungan dari Kementerian Kesehatan memungkinkan 'dukungan' pada struktur VHT yang sudah ada untuk menggabungkan masalah konservasi dan kesehatan
Pelajaran yang dipetik
- Bekerja melalui struktur yang ada dapat membantu meningkatkan keberlanjutan
- Komunikasi perubahan perilaku dari orang ke orang adalah cara yang efektif untuk menyampaikan informasi penting dalam konteks di mana masyarakat terpencil dan tingkat melek hurufnya rendah
- Penyediaan layanan kesehatan berbasis rumah tangga, termasuk keluarga berencana, mendukung pemanfaatan yang lebih besar di daerah terpencil di mana akses ke layanan kesehatan masih rendah
- Relawan masyarakat memperoleh rasa hormat dan status dari sesama anggota masyarakat
- Mengintegrasikan masalah kesehatan dan konservasi, dalam program pendidikan sebaya yang dipimpin oleh komunitas One Health, memungkinkan maksimalisasi sumber daya, memberikan penghematan dalam jangka panjang.
Mata pencaharian alternatif
CTPH menyediakan mata pencaharian alternatif bagi para VHCT kami, yang mencakup proyek-proyek peningkatan pendapatan kelompok ternak dan Asosiasi Simpan Pinjam Desa yang menyatukan mereka dan memperkuat pendekatan terpadu. Sebagai relawan masyarakat yang bekerja tanpa gaji, hal ini merupakan komponen penting dalam menciptakan program yang berkelanjutan dan tidak ada relawan yang berhenti bekerja dalam 10 tahun pertama program VHCT.
CTPH, melalui perusahaan sosialnya - Gorilla Conservation Coffee yang didirikan pada tahun 2015, juga mendukung mata pencaharian alternatif bagi anggota masyarakat, untuk mendukung peningkatan pendapatan dan, dengan demikian, mengurangi ketergantungan pada sumber daya alam untuk memenuhi kebutuhan dasar. Gorilla Conservation Coffee mendukung petani kopi yang tinggal di sekitar TNBK melalui pelatihan dan peningkatan kapasitas serta menyediakan akses ke pasar nasional dan internasional. Petani kopi perempuan secara khusus didorong untuk berpartisipasi dalam perusahaan sosial, menyediakan sumber pemberdayaan ekonomi bagi perempuan di masyarakat di mana bidang keuangan sangat bias terhadap laki-laki. Perusahaan sosial ini didirikan dengan dukungan dari Worldwide Fund for Nature Swiss melalui Program Investasi Berdampak untuk Konservasi. Donasi juga diberikan untuk setiap kantong kopi yang terjual, untuk mendukung program-program CTPH, sehingga memungkinkan pembiayaan berkelanjutan untuk konservasi.
Faktor-faktor pendukung
- Kemitraan dengan para ahli di industri kopi memastikan Kopi Konservasi Gorila memiliki kualitas terbaik (termasuk termasuk dalam 30 kopi terbaik di Dunia dalam Coffee Review 2018)
- Tren gaya hidup konsumen yang sehat dan berkelanjutan (LOHAS)
- Branding dan pemasaran yang efektif mendukung perluasan pasar, baik secara lokal maupun global
- Mitra distribusi global mendukung ketersediaan Kopi Konservasi Gorila secara luas di seluruh dunia
Pelajaran yang dipetik
- Peningkatan pendapatan petani kopi yang terlibat dalam Kopi Konservasi Gorila menciptakan insentif besar bagi orang lain yang ingin bergabung dengan Kopi Konservasi Gorila
- Menyediakan mata pencaharian alternatif yang layak bagi petani kopi rakyat dan anggota masyarakat mengurangi ketergantungan pada sumber daya alam untuk memenuhi kebutuhan dasar, mengurangi ancaman terhadap gorila gunung yang terancam punah dan habitatnya
- Konsumen Gaya Hidup Sehat dan Berkelanjutan (LOHAS) bersedia membayar lebih mahal untuk produk berkualitas tinggi yang diproduksi secara etis dan berkelanjutan serta memiliki tujuan
- Meningkatkan pendapatan likuid adalah kunci untuk dapat meningkatkan jumlah kopi yang dibeli, termasuk kemampuan untuk menimbun stok, untuk memenuhi pesanan yang lebih besar dan menginvestasikan kembali keuntungan tambahan ke dalam wirausaha sosial
Kemitraan jangka panjang dengan pemerintah dan LSM
Sejak didirikan, CTPH telah membina kemitraan yang kuat dengan pemerintah dan pemangku kepentingan lainnya, termasuk LSM dan sektor swasta. Hal ini memastikan bahwa pekerjaan CTPH sejalan dengan prioritas dan strategi pemerintah, didukung oleh Pemerintah dan selaras dengan pemangku kepentingan lainnya. Hal ini sangat penting terutama selama pandemi COVID-19 ketika Pemerintah Uganda memberlakukan karantina wilayah yang ketat untuk meminimalkan penyebaran infeksi. Menyadari bahwa pekerjaan CTPH sangat penting bagi kelangsungan hidup gorila gunung Uganda dan mata pencaharian yang bergantung padanya, Pemerintah memberikan izin khusus kepada CTPH untuk melanjutkan kegiatan One Health.
Kegiatan advokasi CTPH lebih berhasil karena hubungan kerja sama yang erat yang dijalin CTPH dengan lembaga-lembaga pemerintah. Hal ini termasuk menyerukan agar penjaga taman nasional dan petugas konservasi lainnya menjadi salah satu kelompok prioritas untuk vaksinasi COVID-19, terutama karena kontak dekat mereka dengan kera besar yang terancam punah di Uganda yang sangat rentan terhadap penyakit pernapasan manusia dan karena kelangsungan hidup mereka tidak hanya penting untuk konservasi keanekaragaman hayati tetapi juga untuk ekonomi Uganda. CTPH juga berhasil mengadvokasi penerapan pedoman pengamatan kera besar yang lebih ketat.
Faktor-faktor pendukung
- Komunikasi dan dialog rutin dengan personil dan departemen pemerintah terkait serta mitra LSM dan KSM
- Keterlibatan pemangku kepentingan secara rutin dan dini yang diperluas ke akademisi dan sektor swasta
- Menghormati CTPH dan Kopi Konservasi Gorila di antara departemen pemerintah, LSM, operator tur, dan pemangku kepentingan sektor swasta lainnya, serta lembaga penelitian
Pelajaran yang dipetik
- Melibatkan pemangku kepentingan sejak dini, selama tahap perancangan dan perencanaan proyek, akan saling menguntungkan dan membantu memastikan proyek selaras dengan arah dan prioritas strategis pemerintah dan organisasi
- Mengakui dukungan dan masukan dari pemerintah dan pemangku kepentingan lainnya dalam komunikasi eksternal akan menjaga kepercayaan
- Pengembangan proposal bersama membantu menyelaraskan prioritas dan memungkinkan perluasan dan pembelajaran yang lebih mudah
Dampak
Dampak dari penerapan pendekatan Satu Kesehatan adalah sebagai berikut:
- Peningkatan yang signifikan pada kesehatan masyarakat lokal yang tinggal di dalam dan di sekitar Taman Nasional Bwindi;
- Peningkatan yang signifikan dalam kesehatan umum populasi gorila gunung yang tinggal di Bwindi, dan tidak ada kematian akibat COVID-19;
- Peningkatan yang signifikan dalam penggunaan keluarga berencana sukarela di antara masyarakat lokal yang tinggal di dalam dan sekitar Taman Nasional Bwindi Impenetrable, mengurangi tekanan pada sumber daya alam dan rumah tangga
- Model CTPH dari One Health dievaluasi oleh lembaga penelitian internasional, yang benar-benar berkontribusi terhadap hasil konservasi dan pembangunan berkelanjutan di Bwindi
- Ringkasan kebijakan, termasuk rekomendasi yang jelas untuk melihat kera besar yang aman, berdasarkan hasil penelitian yang telah terbukti, disusun oleh CTPH dan Program Konservasi Gorila Internasional. Dokumen ini didukung oleh Pemerintah Uganda, LSM mitra di bidang konservasi dan kesehatan masyarakat, dan dibagikan kepada 13 negara lain di Afrika yang memiliki wisata kera besar;
- Meningkatkan kesadaran dan kepatuhan terhadap pedoman wisata kera besar yang lebih aman.
Penerima manfaat
- Populasi kera besar yang hidup di TNBBS
- Masyarakat lokal yang berdekatan dengan TNBBS
- Otoritas Margasatwa Uganda dan manajemen BINP pada khususnya
- Operator wisata yang menyelenggarakan tur melihat kera besar di TNBBS
Tujuan Pembangunan Berkelanjutan
TPB 1 - Tanpa kemiskinan
SDG 2 - Tanpa kelaparan
SDG 3 - Kesehatan dan kesejahteraan yang baik
TPB 5 - Kesetaraan gender
SDG 6 - Air bersih dan sanitasi
SDG 8 - Pekerjaan yang layak dan pertumbuhan ekonomi
TPB 10 - Mengurangi ketidaksetaraan
SDG 15 - Kehidupan di darat
Cerita
Dr Gladys Kalema-Zikusoka, Pendiri dan CEO CTPH
Jo-Anne McArthur
Dr. Gladys Kalema-Zikusoka memulai CTPH pada tahun 2003 sebagai tanggapan atas wabah kudis di antara gorila gunung, yang sangat terancam punah pada saat itu, di Taman Nasional Bwindi yang tidak dapat ditembus, di mana ia bekerja sebagai dokter hewan satwa liar pertama di Uganda. Wabah kudis menyebabkan kematian bayi gorila dan beberapa gorila lainnya membutuhkan perawatan untuk memastikan kelangsungan hidup mereka. Dr. Gladys dan timnya melacak wabah tersebut ke masyarakat lokal yang tinggal di pinggiran taman nasional, di mana akses ke layanan kesehatan sangat terbatas dan kesehatan, kebersihan, dan sanitasi yang buruk. Menyadari bahwa konservasi gorila tidak akan berhasil tanpa melibatkan dan meningkatkan kesehatan dan kesejahteraan masyarakat setempat secara efektif, Dr. Gladys mendirikan CTPH untuk mengimplementasikan model One Health dalam konservasi gorila. Sebagai yang pertama di Uganda dan dengan sedikitnya pengakuan terhadap pendekatan semacam itu di seluruh dunia pada saat itu, Dr. Gladys harus mengatasi banyak tantangan pada masa-masa awal CTPH. Ini termasuk tantangan pendanaan yang besar karena para donor cenderung ingin mendanai pendekatan konservasi atau proyek kesehatan - tetapi programnya beroperasi di antara keduanya.
Namun, saat ini, setelah pandemi COVID-19 yang membawa perhatian global pada keterkaitan antara satwa liar dan kesehatan manusia serta risiko besar jika tidak ditangani secara bersamaan, pendekatan One Health telah mendapatkan pengakuan dan momentum. Meskipun hal ini telah membawa perhatian yang signifikan terhadap pendekatan One Health Dr. Gladys, prioritasnya - melindungi gorila gunung yang terancam punah yang hanya tersisa 1063 ekor di dunia, tetap sama. Dr. Gladys sangat bersemangat untuk memastikan bahwa gorila gunung di dunia terlindungi dan bahwa pendekatan One Health, yang memberikan hasil yang lebih baik bagi manusia, satwa liar, dan habitat, terus ditingkatkan untuk memberi manfaat bagi lebih banyak orang, bentang alam, dan hewan.
