Goril Koruma ve Goril Turizmine Tek Sağlık Yaklaşımı ile Zoonotik Hastalık Bulaşmasının Azaltılması
Tam Çözüm
Dr. Gladys Kalema-Zikusoka Bwindi'de gorilleri izliyor
Sarah Marsall
Uganda'nın goril turizmi 1993 yılında başladı. İnsanlardan büyük maymunlara hastalık geçişi ile ilgili endişeler hızla arttı. Bwindi Impenetrable Ulusal Parkı'nda 1996 yılında ilk uyuz salgını bebek bir gorilin ölümüyle sonuçlandı. Hastalığın izi insanlara, bu durumda da Milli Park çevresinde yaşayan yerel topluluklara kadar sürüldü.
Dağ gorillerinin nesli tehlike altındadır ve vahşi doğada sadece 1.063 birey kalmıştır. Conservation Through Public Health (CTPH), Dr. Gladys Kalema-Zikusoka tarafından, Afrika'nın korunan alanlarında ve çevresinde insanların, gorillerin ve diğer vahşi yaşamın sağlık ve geçim kaynaklarını iyileştirerek bir arada yaşamalarını sağlayarak biyolojik çeşitliliğin korunmasını teşvik etme misyonuyla kurulmuştur.
CTPH, korunan alan yönetiminde Tek Sağlık yaklaşımını uygulama konusunda geniş deneyime sahiptir ve öğrendiklerimizi ve önerilerimizi benzer sorunlarla karşılaşan diğer ülkelerle paylaşmaya kararlıyız.
Son güncelleme: 24 Jun 2022
2037 Görünümler
Bağlam
Ele alınan zorluklar
- Goril, Şempanze ve diğer büyük maymunların insan hastalıklarına karşı duyarlılığı
- Risk azaltımını güçlendirmek yerine riskli davranış potansiyelini artıran uygunsuz turizm pazarlaması
- Büyük maymunları bulaşıcı hastalıklar açısından risk altına sokan büyük maymun turizmi kuralları hakkında sınırlı bilgi
- Türler arası hastalık salgınlarını yönetmek için yetersiz kapasite
- Yerel toplulukları etkileyen iklim, ekonomik ve sosyal kırılganlık, nesli tükenmekte olan büyük maymun popülasyonlarına bulaşabilecek hastalık salgınları riskini artırmaktadır
- Milli parkları çevreleyen uzak topluluklarda sağlık hizmetlerine ve bilgiye erişimin sınırlı olması sağlık, hijyen ve sanitasyon koşullarının kötü olmasına yol açarak zoonoz hastalıkların bulaşma riskini artırmaktadır
- Büyük maymun habitatlarını çevreleyen topluluklar arasındaki marjinalleşme ve yüksek yoksulluk seviyeleri, yasadışı orman faaliyetlerini ve çalı eti kaçakçılığını teşvik ederek büyük maymunları doğrudan ve insan hastalıklarıyla temas riskinin artması nedeniyle risk altına sokmaktadır
- Yüksek insan nüfusu artışı nedeniyle habitat kaybı
Konum
Buhoma, Kanungu, Uganda
Doğu ve Güney Afrika
Süreç
Sürecin özeti
CTPH'nin Tek Sağlık modeli, biyoçeşitliliğin korunmasının toplumların sağlık ve refahının iyileştirilmesiyle el ele gitmesi gerektiği inancı üzerine kurulmuştur. Bu nedenle CTPH, aşağıdakileri içeren üç ayaklı bir strateji uygulamaktadır: 1) Gorillerin korunmasını zamanında yapılan araştırmalarla iyileştirmek. Bu, goril sağlığının izlenmesini ve herhangi bir enfeksiyon tespit edildiğinde hızlı bir müdahale yapılmasını içerir; 2) Hane düzeyinde sağlık ve koruma hizmetleri ve bilgi sağlamak için topluluk gönüllülerini devreye sokarak marjinalleştirilmiş topluluk üyeleri arasında sağlığın iyileştirilmesi. Bu sayede sağlık, hijyen ve sanitasyon iyileştirilmekte, hastalıklar azaltılmakta ve zoonotik hastalıkların dağ gorillerine bulaşma riski azaltılmaktadır; ve 3) Goril yaşam alanlarını çevreleyen yoksul topluluk üyeleri arasında alternatif geçim kaynaklarının desteklenmesi. Böylece CTPH, temel gıda ve yakacak odun ihtiyaçlarını karşılamak için doğal kaynaklara olan bağımlılığı azaltmaya yardımcı olur ve kaçak avlanma ve yasadışı faaliyetlerin temel etkenleri olan yoksulluk ve açlığı ele alarak dağ gorilleri, diğer vahşi yaşam ve yaşam alanlarına yönelik tehditleri azaltır. Tüm bu unsurlar, hükümet ve STK'larla kurulan uzun vadeli ortaklıklarla desteklenmektedir.
Yapı Taşları
Zamanında yapılan araştırma
COVID-19 pandemisinden önce, Kent Üniversitesi ve Ohio Üniversitesi'nden öğrenciler, CTPH ile birlikte büyük maymunlara hastalık bulaşmasını önlemeye yönelik hafifletici tedbirlerin etkileri ve Milli Park ziyaretçilerinin bu tedbirlere uyma istekliliği üzerine bir araştırma yürüttü. Elde ettikleri bulgular 2018 ve 2020 yıllarında yayınlandı ve Uganda hükümetini parklarda turistler ve yönetim personeli için sağlık önlemleri almaya ikna etmede etkili olurken, Uganda Vahşi Yaşam Otoritesine de bu kararın parka gelen ziyaretçi sayısını etkilemeyeceği konusunda güvence verdi.
CTPH ayrıca dağ gorili popülasyonunun sağlığını izlemek için rutin araştırmalar yürütmekte, ormandan ortak araziye en sık çıkan veya goril turizmi için alıştırılmış olan ve bu nedenle insan enfeksiyonlarıyla temas etme olasılığı daha yüksek olanlara odaklanmaktadır. Bu rutin sağlık izleme ve araştırması, klinik belirtilerin gözlemlenmesi ve her gün goril dışkı örneklerinin (invazif olmayan bir şekilde, goril gece yuvalarından) toplanması ve örneklerin patojenler, özellikle de zoonotik öneme sahip olanlar açısından analiz edilmesi yoluyla yürütülmektedir. Bu sayede CTPH, endişe verici enfeksiyonlar için bir erken uyarı sistemi geliştirmiş ve gerektiğinde bunları zamanında ele alabilmektedir.
Etkinleştirici faktörler
- Sağlık izleme ekibinin ve araştırmacıların çalışmaları yürütme konusundaki istekliliği
- Araştırma çalışmasının sonucuna yönelik karşılıklı ilgi
- CTPH, UWA ve diğer devlet daireleri arasındaki iyi çalışma ilişkileri sayesinde Hükümet ve Uganda Yaban Hayatı Kurumu'nun (UWA) araştırmayı desteklemesi
- COVID-19 pandemisinin mevcut bağlamı, bulgulara uygunluk ve aciliyet kazandırmış ve bulgular doğrultusunda daha güvenli Büyük Maymun izleme kılavuzlarının hızla benimsenmesini teşvik etmiştir
Çıkarılan dersler
- İlgili devlet kurumlarıyla yakın çalışmak daha etkili koruma çabalarına olanak sağlar
- Akademinin uzun vadeli ortaklıklar yoluyla koruma projelerine dahil edilmesi, karar alma süreçleri için kilit konularda zamanında sonuçlar elde edilmesini sağlar
- Kanıta dayalı araştırma, savunuculuk faaliyetlerine meşruiyet kazandırır
Köy Sağlık ve Koruma Ekipleri (VHCTs)
CTPH, 2006 yılından bu yana BINP'de başarılı bir toplum sağlığı ve koruma modeli uygulamaktadır. Toplum sağlığı, Uganda'da Sağlık Bakanlığı tarafından tanınan bir yapı olan Köy Sağlık Ekipleri aracılığıyla uygulanmakta olup bu ekipler, sağlığı koruma ile birlikte teşvik etmek üzere Köy Sağlık ve Koruma Ekipleri (VHCT'ler) olarak eğitilmektedir. VHCT'ler, iyi sağlık arama davranışını, hijyen uygulamalarını, bulaşıcı hastalıkların önlenmesi ve kontrolünü, aile planlamasını, beslenmeyi ve koruma eğitimini teşvik etmek için bireysel hanelere entegre toplum temelli hizmetler sunan yerel topluluk gönüllüleridir. VHCT ağları, Köy Tasarruf ve Kredi Birliklerine (VSLA'lar) yeniden yatırım yaptıkları grup hayvancılık gelir getirici projeler aracılığıyla sürdürülmektedir. CTPH, hem VHCT'ler olarak hem de VHCT faaliyetleri sırasında kadınların katılımına özellikle odaklanmaktadır, çünkü kadınlar ailelerinin sağlık ve refahından birinci derecede sorumludur ve bu nedenle hane sağlığının iyileştirilmesi için olumlu değişiklikler yapmak için en iyi konumdadırlar. VHCT'ler olarak kadınlar, toplumda liderlik rolü üstlenerek statülerini yükseltmiş ve cinsiyet dengesinin iyileştirilmesini desteklemiştir.
CTPH, VHCT ve VSLA modelini Kanungu'dan dünyanın nesli tükenmekte olan dağ gorillerine ev sahipliği yapan BINP çevresindeki başka bir bölge olan Kisoro'ya başarıyla ölçeklendirdi.
Etkinleştirici faktörler
- Toplumun CTPH'ye saygı duyması ve güvenmesi
- Maaş dışı mali teşvikler, toplum gönüllülüğü çabalarının daha sürdürülebilir bir şekilde sürdürülmesine yardımcı olur
- Sağlık Bakanlığı'nın desteği, hem koruma hem de sağlık konularını birleştirmek için mevcut VHT yapılarının 'desteklenmesini' sağladı
Çıkarılan dersler
- Mevcut yapılar üzerinden çalışmak sürdürülebilirliği artırmaya yardımcı olur
- Akranlar arası davranış değişikliği iletişimi, toplulukların uzak olduğu ve okuryazarlığın düşük olduğu bir bağlamda önemli bilgilerin iletilmesinde etkili bir araçtır
- Aile planlaması da dahil olmak üzere hane temelli sağlık hizmeti sunumu, sağlık hizmetlerine erişimin düşük olduğu uzak ortamlarda daha fazla alımı destekler
- Toplum gönüllüleri diğer toplum üyelerinin saygısını ve statüsünü kazandı
- Sağlık ve koruma konularının Tek Sağlık toplum liderliğindeki bir akran eğitimi programında bütünleştirilmesi, kaynakların en üst düzeye çıkarılmasını ve uzun vadede tasarruf sağlanmasını mümkün kılmıştır.
Alternatif geçim kaynakları
CTPH, grup hayvancılığı gelir getirici projeleri ve onları bir araya getiren ve entegre yaklaşımı güçlendiren Köy Tasarruf ve Kredi Birliklerini içeren VHCT'lerimiz için alternatif geçim kaynakları sağlamaktadır. Toplum gönüllüleri maaş almadan çalıştıkları için bu, sürdürülebilir bir program yaratmanın kritik bir bileşenidir ve VHCT programının ilk 10 yılında hiçbir gönüllünün ayrılmamasıyla sonuçlanmıştır.
CTPH, 2015 yılında kurduğu Gorilla Conservation Coffee adlı sosyal girişimi aracılığıyla, gelir yaratmayı desteklemek ve böylece temel ihtiyaçları karşılamak için doğal kaynaklara bağımlılığı azaltmak amacıyla topluluk üyeleri için alternatif geçim kaynaklarını da desteklemektedir. Gorilla Conservation Coffee, BINP çevresinde yaşayan kahve çiftçilerini eğitim ve kapasite geliştirme yoluyla desteklemekte ve ulusal ve uluslararası pazarlara erişim sağlamaktadır. Kadın kahve çiftçileri sosyal girişime katılmaları için özellikle teşvik edilmekte, böylece finansal alanın özellikle erkeklere karşı önyargılı olduğu topluluklarda kadınlar için bir ekonomik güçlenme kaynağı sağlanmaktadır. Sosyal girişim, Worldwide Fund for Nature İsviçre'nin Koruma için Etki Yatırımı Programı'nın desteğiyle kuruldu. Satılan her bir poşet kahve için CTPH'nin programlarını desteklemek üzere bir bağışta bulunulmakta ve koruma için sürdürülebilir finansman sağlanmaktadır.
Etkinleştirici faktörler
- Kahve endüstrisindeki uzmanlarla yapılan ortaklıklar, Gorilla Conservation Coffee'nin en yüksek kalitede olmasını sağlar (2018 Coffee Review'da dünyanın en iyi 30 kahvesi arasında yer almak da dahil)
- Sağlık ve sürdürülebilirlik yaşam tarzı (LOHAS) tüketicilerinin artan trendi
- Etkili markalaşma ve pazarlama, pazarın yerel ve küresel olarak genişlemesini destekler
- Küresel dağıtım ortakları Goril Koruma Kahvesinin dünya çapında yaygın olarak bulunmasını destekliyor
Çıkarılan dersler
- Gorilla Conservation Coffee'ye katılan kahve çiftçilerinin gelirlerindeki artış, Gorilla Conservation Coffee'ye katılmak isteyen diğer çiftçiler için önemli bir teşvik oluşturmaktadır
- Küçük ölçekli kahve çiftçileri ve topluluk üyeleri için uygulanabilir alternatif geçim kaynakları sağlamak, temel ihtiyaçları karşılamak için doğal kaynaklara olan bağımlılığı azaltarak nesli tükenmekte olan dağ gorilleri ve yaşam alanlarına yönelik tehditleri azaltır
- Sağlık ve Sürdürülebilirlik Yaşam Tarzları (LOHAS) tüketicileri, etik ve sürdürülebilir bir şekilde üretilen ve bir amacı olan yüksek kaliteli bir ürün için daha fazla ödeme yapmaya isteklidir
- Likit gelirin artırılması, daha büyük siparişleri karşılamak ve sosyal girişime ek kar yatırımı yapmak için stoklama yapabilmek de dahil olmak üzere satın alınan kahve miktarını artırabilmenin anahtarıdır
Hükümet ve STK'lar ile uzun vadeli ortaklıklar
Kuruluşundan bu yana CTPH, hükümet ve diğer STK'lar ve özel sektör de dahil olmak üzere diğer paydaşlarla güçlü ortaklıklar geliştirmiştir. Bu, CTPH'nin çalışmalarının hükümetin öncelikleri ve stratejileriyle uyumlu olmasını, Hükümet tarafından desteklenmesini ve diğer paydaşlarla uyum içinde olmasını sağlamaktadır. Bu, Uganda Hükümeti'nin enfeksiyonun yayılmasını en aza indirmek için katı bir 'hareket yasağı' uyguladığı COVID-19 salgını sırasında özellikle önemliydi. CTPH'nin çalışmalarının Uganda'nın dağ gorillerinin ve onlara bağlı geçim kaynaklarının hayatta kalması için kritik öneme sahip olduğunu kabul eden Hükümet, CTPH'ye Tek Sağlık faaliyetlerini sürdürmesi için özel izin verdi.
CTPH'nin savunuculuk faaliyetleri, CTPH'nin devlet kurumlarıyla sürdürdüğü yakın çalışma ilişkisi sayesinde daha başarılı olmaktadır. Bu faaliyetler arasında, Uganda'nın nesli tükenmekte olan ve insan solunum yolu hastalıklarına karşı son derece hassas olan büyük maymunlarıyla yakın temas halinde olmaları ve hayatta kalmalarının sadece biyolojik çeşitliliğin korunması için değil aynı zamanda Uganda ekonomisi için de kritik önem taşıması nedeniyle, park korucularının ve diğer koruma personelinin COVID-19 aşılaması için öncelikli gruplar arasında yer alması çağrısı yer almaktadır. CTPH ayrıca daha sıkı büyük maymun izleme kurallarının benimsenmesi için başarılı bir şekilde savunuculuk yapmıştır.
Etkinleştirici faktörler
- İlgili hükümet personeli ve departmanlarının yanı sıra STK ve CBO ortaklarıyla rutin iletişim ve diyalog
- Akademi ve özel sektöre uzanan düzenli ve erken paydaş katılımı
- Devlet daireleri, STK'lar, tur operatörleri ve diğer özel sektör paydaşlarının yanı sıra araştırma kurumları arasında CTPH ve Goril Koruma Kahvesine saygı duyulması
Çıkarılan dersler
- Proje tasarımı ve planlama aşamalarında paydaşların erken dönemde katılımını sağlamak karşılıklı yarar sağlar ve projelerin hükümet ve kurumun stratejik yönelimleri ve öncelikleriyle uyumlu olmasını sağlamaya yardımcı olur
- Dış iletişimde hükümet ve diğer paydaşların destek ve girdilerinin dikkate alınması güveni korur
- Ortak teklif geliştirme, önceliklerin uyumlaştırılmasına yardımcı olur ve daha kolay ölçek büyütmeye ve ders çıkarmaya olanak tanır
Etkiler
Tek Sağlık yaklaşımının uygulanmasının etkileri şunlardır:
- Bwindi Impenetrable Ulusal Parkı içinde ve çevresinde yaşayan yerel toplulukların genel sağlığında önemli iyileşme;
- Bwindi'de yaşayan dağ gorili nüfusunun genel sağlığında önemli iyileşme ve COVID -19'dan ölüm olmaması;
- Bwindi Impenetrable Ulusal Parkı içinde ve çevresinde yaşayan yerel topluluklar arasında gönüllü aile planlaması alımında önemli artış, hem doğal hem de hane halkı kaynakları üzerindeki baskının azaltılması
- CTPH Tek Sağlık modeli, uluslararası araştırma kuruluşları tarafından Bwindi'de koruma ve sürdürülebilir kalkınma sonuçlarına gerçekten katkıda bulunduğu şeklinde değerlendirilmiştir
- CTPH ve Uluslararası Goril Koruma Programı tarafından, kanıtlanmış araştırma sonuçlarına dayanan, güvenli büyük maymun izleme için net öneriler içeren bir politika özeti hazırlanmıştır. Uganda Hükümeti, koruma ve halk sağlığı alanındaki ortak STK'lar tarafından onaylandı ve Afrika'da büyük maymun turizmi olan diğer 13 ülke ile paylaşıldı;
- Daha güvenli büyük maymun turizmi kurallarına ilişkin farkındalık ve bunlara bağlılık artmıştır.
Yararlanıcılar
- BINP'de yaşayan büyük maymun popülasyonları
- BINP'e komşu yerel topluluklar
- Uganda Yaban Hayatı Kurumu ve özellikle BINP yönetimi
- BINP'te büyük maymun izleme turları düzenleyen turizm operatörleri
Sürdürülebilir Kalkınma Hedefleri
SKA 1 - Yoksulluğa son
SKA 2 - Sıfır açlık
SKA 3 - İyi sağlık ve esenlik
SKA 5 - Toplumsal cinsiyet eşitliği
SKA 6 - Temiz su ve sanitasyon
SKA 8 - İnsana yakışır iş ve ekonomik büyüme
SKA 10 - Eşitsizliklerin azaltılması
SKA 15 - Karada yaşam
Hikaye
Dr. Gladys Kalema-Zikusoka, CTPH Kurucusu ve CEO'su
Jo-Anne McArthur
Dr. Gladys Kalema-Zikusoka, Uganda'nın ilk yaban hayatı veterineri olarak görev yaptığı Bwindi Impenetrable Ulusal Parkı'nda, o dönemde nesli kritik derecede tehlike altında olan dağ gorilleri arasında görülen uyuz salgını üzerine 2003 yılında CTPH'yi kurdu. Uyuz salgını bir bebek gorilin yıkıcı bir şekilde ölümüne yol açtı ve diğerlerinin hayatta kalmalarını sağlamak için tedavi edilmeleri gerekiyordu. Dr. Gladys ve ekibi salgının izini, sağlık hizmetlerine erişimin çok sınırlı olduğu ve sağlık, hijyen ve sanitasyonun zayıf olduğu parkın eteklerinde yaşayan yerel topluluklara kadar sürdü. Gorillerin korunmasının, yerel toplulukların sağlık ve refahı ile etkin bir şekilde ilgilenilmeden ve iyileştirilmeden başarılı olamayacağını kabul eden Dr. Gladys, gorillerin korunmasına yönelik Tek Sağlık modelini uygulamak üzere CTPH'yi kurdu. Uganda'da türünün ilk örneği olan ve o dönemde dünya çapında bu tür yaklaşımların çok az kabul gördüğü CTPH'nin ilk günlerinde Dr. Gladys birçok zorluğun üstesinden gelmek zorunda kaldı. Bağışçılar ya koruma yaklaşımlarını ya da sağlık projelerini finanse etmek istedikleri için bu durum büyük finansman zorluklarını da beraberinde getirmiştir.
Ancak bugün, yaban hayatı ve insan sağlığının birbirine bağlılığına ve bunların birlikte ele alınmamasının büyük risklerine küresel dikkati çeken COVID-19 salgınının ardından, Tek Sağlık yaklaşımları tanınırlık ve ivme kazanmıştır. Bu durum Dr. Gladys'in Tek Sağlık yaklaşımına önemli ölçüde dikkat çekmiş olsa da, onun önceliği - dünyada sadece 1063 tane kalan ve nesli tükenmekte olan dağ gorillerini korumak - aynı kalmıştır. Dr. Gladys, dünyadaki dağ gorillerinin korunmasını ve insanlar, vahşi yaşam ve habitatlar için daha iyi sonuçlar sağlayan Tek Sağlık yaklaşımının daha fazla insana, manzaraya ve hayvana fayda sağlayacak şekilde ölçeklendirilmeye devam etmesini sağlama konusunda tutkulu.
