
Abschwächung der Übertragung von Zoonosekrankheiten durch einen One-Health-Ansatz für den Gorillaschutz und den Gorillatourismus

Der Gorillatourismus in Uganda begann im Jahr 1993. Schnell wurden Bedenken hinsichtlich der Übertragung von Krankheiten vom Menschen auf die Menschenaffen laut. Im Bwindi-Impenetrable-Nationalpark führte der erste Ausbruch der Krätze 1996 zum Tod eines Gorillakindes. Die Krankheit wurde auf den Menschen zurückgeführt, in diesem Fall auf die in der Umgebung des Nationalparks lebenden Gemeinden.
Berggorillas sind vom Aussterben bedroht, es gibt nur noch 1.063 Exemplare in freier Wildbahn. Conservation Through Public Health (CTPH) wurde von Dr. Gladys Kalema-Zikusoka mit dem Ziel gegründet, die Erhaltung der biologischen Vielfalt zu fördern, indem die Koexistenz von Menschen, Gorillas und anderen Wildtieren durch die Verbesserung ihrer Gesundheit und ihrer Lebensbedingungen in und um die Schutzgebiete Afrikas ermöglicht wird.
Das CTPH verfügt über umfangreiche Erfahrungen bei der Umsetzung des One-Health-Ansatzes in der Schutzgebietsverwaltung, und wir sind bestrebt, unsere Erfahrungen und Empfehlungen mit anderen Ländern zu teilen, die vor ähnlichen Problemen stehen.
Kontext
Angesprochene Herausforderungen
- Anfälligkeit von Gorillas, Schimpansen und anderen Menschenaffen für menschliche Krankheiten
- Unangemessenes Tourismusmarketing, das das Potenzial für risikoreiches Verhalten erhöht, anstatt die Risikominderung zu fördern
- Unzureichende Kenntnis der Regeln für den Affentourismus, die Menschenaffen dem Risiko von Infektionskrankheiten aussetzen
- Unzureichende Kapazitäten für den Umgang mit artübergreifenden Krankheitsausbrüchen
- Die klimatische, wirtschaftliche und soziale Anfälligkeit lokaler Gemeinschaften erhöht das Risiko von Krankheitsausbrüchen, die auf bedrohte Menschenaffenpopulationen übertragen werden können
- Begrenzter Zugang zu Gesundheitsdiensten und Informationen in abgelegenen Gemeinden in der Umgebung der Nationalparks führt zu schlechter Gesundheit, Hygiene und sanitären Einrichtungen, was das Risiko der Übertragung von Zoonosekrankheiten erhöht
- Marginalisierung und hohe Armut in den Gemeinden rund um die Lebensräume der Menschenaffen führen zu illegalen Waldaktivitäten und Buschfleischwilderei, wodurch die Menschenaffen nicht nur direkt gefährdet sind, sondern auch ein erhöhtes Risiko des Kontakts mit menschlichen Krankheiten besteht
- Lebensraumverlust aufgrund des starken menschlichen Bevölkerungswachstums
Standort
Prozess
Zusammenfassung des Prozesses
Das One-Health-Modell des CTPH beruht auf der Überzeugung, dass die Erhaltung der biologischen Vielfalt mit der Verbesserung der Gesundheit und des Wohlbefindens der Bevölkerung einhergehen muss. Daher verfolgt das CTPH eine Drei-Säulen-Strategie, die Folgendes umfasst: 1) Verbesserung des Gorillaschutzes durch zeitnahe Forschung. Dazu gehört die Überwachung des Gesundheitszustands der Gorillas und die Ermöglichung einer raschen Reaktion, wenn Infektionen festgestellt werden. 2) Verbesserung der Gesundheit von marginalisierten Gemeindemitgliedern durch den Einsatz von Freiwilligen aus der Gemeinde, die Gesundheits- und Naturschutzdienste und -informationen auf Haushaltsebene anbieten. Dies verbessert die Gesundheit, die Hygiene und die sanitären Einrichtungen und verringert das Krankheitsrisiko, wodurch auch das Risiko der Übertragung von Zoonosen auf die Berggorillas verringert wird; und 3) Unterstützung alternativer Lebensgrundlagen für verarmte Gemeindemitglieder in der Umgebung der Gorillahabitate. Auf diese Weise trägt das CTPH dazu bei, die Abhängigkeit von natürlichen Ressourcen zur Deckung des Grundbedarfs an Nahrung und Brennholz zu verringern und die Bedrohung der Berggorillas, anderer Wildtiere und ihrer Lebensräume zu reduzieren, indem die Hauptursachen für Wilderei und illegale Aktivitäten - Armut und Hunger - bekämpft werden. Alle diese Säulen werden durch langfristige Partnerschaften mit der Regierung und NRO unterstützt.
Bauklötze
Rechtzeitige Durchführung der Forschung
Vor der COVID-19-Pandemie untersuchten Studenten der Universität Kent und der Universität Ohio gemeinsam mit dem CTPH die Auswirkungen von Schutzmaßnahmen zur Vermeidung der Krankheitsübertragung auf Menschenaffen und die Bereitschaft der Besucher des Nationalparks, diese Maßnahmen einzuhalten. Ihre Ergebnisse wurden 2018 und 2020 veröffentlicht und haben maßgeblich dazu beigetragen, die ugandische Regierung davon zu überzeugen, Hygienemaßnahmen in den Parks für Touristen und Verwaltungspersonal einzuführen und gleichzeitig der Uganda Wildlife Authority zu versichern, dass diese Entscheidung keine Auswirkungen auf die Zahl der Besucher des Parks haben würde.
Das CTPH führt auch Routineuntersuchungen durch, um den Gesundheitszustand der Berggorillapopulation zu überwachen, wobei es sich auf die Gorillas konzentriert, die am häufigsten aus dem Wald in kommunale Gebiete vordringen oder die für den Gorillatourismus an den Menschen gewöhnt wurden und daher mit größerer Wahrscheinlichkeit mit menschlichen Infektionen in Kontakt kommen. Diese routinemäßige Gesundheitsüberwachung und -forschung erfolgt durch die Beobachtung klinischer Anzeichen und die tägliche Entnahme von Gorilla-Kotproben (nicht-invasiv, aus den Gorillanestern) und die Analyse der Proben auf Krankheitserreger, insbesondere auf solche von zoonotischer Bedeutung. Auf diese Weise hat das CTPH ein Frühwarnsystem für bedenkliche Infektionen entwickelt und kann diese bei Bedarf rechtzeitig behandeln.
Ermöglichende Faktoren
- Bereitschaft des Gesundheitsüberwachungsteams und der Forscher zur Durchführung der Studien
- Gegenseitiges Interesse an den Ergebnissen der Forschungsstudie
- Die Unterstützung der Forschung durch die Regierung und die Uganda Wildlife Authority (UWA), die durch gute Arbeitsbeziehungen zwischen CTPH, UWA und anderen Regierungsstellen gefördert wurde
- Der aktuelle Kontext der COVID-19-Pandemie verlieh den Ergebnissen Relevanz und Dringlichkeit und förderte die rasche Verabschiedung von Richtlinien zur sichereren Beobachtung von Menschenaffen, die mit den Ergebnissen übereinstimmen
Gelernte Lektion
- Eine enge Zusammenarbeit mit den zuständigen staatlichen Institutionen ermöglicht wirksamere Erhaltungsmaßnahmen
- Die Einbindung der Wissenschaft in Naturschutzprojekte durch langfristige Partnerschaften ermöglicht es, zeitnahe Ergebnisse zu wichtigen Fragen für die Entscheidungsfindung zu erhalten.
- Evidenzbasierte Forschung verleiht den Maßnahmen der Interessenvertretung Legitimität
Dorfgesundheits- und -erhaltungsteams (VHCTs)
Seit 2006 setzt das CTPH im BINP ein erfolgreiches Modell für Gesundheit und Naturschutz in den Gemeinden um. Die Gesundheit der Bevölkerung wird durch Village Health Teams umgesetzt, eine anerkannte Struktur des ugandischen Gesundheitsministeriums, die als Village Health and Conservation Teams (VHCTs) ausgebildet sind, um Gesundheit und Naturschutz zu fördern. Bei den VHCTs handelt es sich um Freiwillige aus der Gemeinde, die in den einzelnen Haushalten integrierte gemeindebasierte Dienste anbieten, um ein gutes Gesundheitsverhalten, Hygienepraktiken, die Vorbeugung und Bekämpfung von Infektionskrankheiten, Familienplanung, Ernährung und Naturschutzerziehung zu fördern. Die Netzwerke der VHCTs werden durch einkommensschaffende Gruppenprojekte im Bereich Viehzucht aufrechterhalten, die sie in dörfliche Spar- und Darlehensvereinigungen (VSLAs) reinvestieren. Das CTPH konzentriert sich besonders auf die Einbeziehung von Frauen, sowohl als VHCTs als auch während der VHCT-Aktivitäten, da Frauen in erster Linie für die Gesundheit und das Wohlergehen ihrer Familien verantwortlich sind und sich daher in der besten Position befinden, um positive Veränderungen für eine bessere Gesundheit der Haushalte zu bewirken. Als VHCTs haben die Frauen eine Führungsrolle in der Gemeinschaft übernommen, was ihren Status erhöht und ein besseres Gleichgewicht zwischen den Geschlechtern fördert.
Das CTPH hat das VHCT- und VSLA-Modell erfolgreich von Kanungu auf einen anderen Distrikt, Kisoro, ausgeweitet, der in der Nähe des BINP liegt, der Heimat der weltweit bedrohten Berggorillas.
Ermöglichende Faktoren
- Respekt und Vertrauen der Gemeinschaft in das CTPH
- Finanzielle Anreize, die nicht in Form von Gehältern gezahlt werden, tragen dazu bei, die Arbeit der Freiwilligen in den Gemeinden nachhaltiger zu gestalten
- Die Unterstützung des Gesundheitsministeriums ermöglichte es, bestehende VHT-Strukturen "huckepack" zu nehmen, um sowohl Erhaltungs- als auch Gesundheitsfragen einzubeziehen
Gelernte Lektion
- Die Arbeit mit bestehenden Strukturen trägt zur Erhöhung der Nachhaltigkeit bei
- Die Peer-to-Peer-Kommunikation zur Verhaltensänderung ist ein wirksames Mittel zur Vermittlung wichtiger Informationen in einem Kontext, in dem die Gemeinden abgelegen sind und die Lese- und Schreibfähigkeit gering ist
- Die Bereitstellung von Gesundheitsdiensten, einschließlich der Familienplanung, in den Haushalten fördert die Inanspruchnahme von Gesundheitsdiensten in abgelegenen Gebieten, in denen der Zugang zu Gesundheitsdiensten ansonsten gering ist.
- Freiwillige aus der Gemeinschaft haben sich den Respekt und das Ansehen der Gemeindemitglieder erworben.
- Die Integration von Gesundheits- und Naturschutzthemen in ein gemeinschaftsgeleitetes One-Health-Peer-Education-Programm ermöglichte eine Maximierung der Ressourcen, was langfristig zu Einsparungen führte.
Alternative Existenzgrundlagen
Das CTPH bietet alternative Lebensgrundlagen für unsere VHCTs, darunter einkommensschaffende Gruppenprojekte in der Viehzucht und dörfliche Spar- und Darlehensvereinigungen, die sie zusammenbringen und den integrierten Ansatz stärken. Da die Freiwilligen in den Dörfern ohne Gehalt arbeiten, ist dies ein entscheidender Faktor für ein nachhaltiges Programm und führte dazu, dass in den ersten 10 Jahren des VHCT-Programms keine Freiwilligen das Programm verlassen haben.
CTPH unterstützt durch sein 2015 gegründetes Sozialunternehmen Gorilla Conservation Coffee auch alternative Lebensgrundlagen für Gemeindemitglieder, um die Einkommensbildung zu fördern und damit die Abhängigkeit von natürlichen Ressourcen zur Deckung der Grundbedürfnisse zu verringern. Gorilla Conservation Coffee unterstützt Kaffeebauern in der Umgebung von BINP durch Schulungen und den Aufbau von Kapazitäten und bietet Zugang zu nationalen und internationalen Märkten. Kaffeebäuerinnen werden besonders ermutigt, sich an dem Sozialunternehmen zu beteiligen, um Frauen in Gemeinden, in denen die Finanzwelt vor allem von Männern dominiert wird, eine Quelle der wirtschaftlichen Selbstbestimmung zu bieten. Das Sozialunternehmen wurde mit Unterstützung des Programms Impact Investment for Conservation des Worldwide Fund for Nature Switzerland gegründet. Für jeden verkauften Sack Kaffee wird eine Spende zur Unterstützung der Programme des CTPH geleistet, die eine nachhaltige Finanzierung des Naturschutzes ermöglicht.
Ermöglichende Faktoren
- Partnerschaften mit Experten der Kaffeeindustrie gewährleisten, dass Gorilla Conservation Coffee von höchster Qualität ist (u. a. wurde er im Coffee Review 2018 in die Top 30 Kaffees der Welt aufgenommen)
- Ein wachsender Trend zu einem gesunden und nachhaltigen Lebensstil (LOHAS) bei den Verbrauchern
- Effektives Branding und Marketing unterstützen die Marktexpansion auf lokaler und globaler Ebene
- Globale Vertriebspartner unterstützen die breite Verfügbarkeit von Gorilla Conservation Coffee auf der ganzen Welt
Gelernte Lektion
- Ein höheres Einkommen der Kaffeebauern, die sich am Gorilla Conservation Coffee beteiligen, ist ein wichtiger Anreiz für andere, die sich dem Gorilla Conservation Coffee anschließen wollen.
- Durch die Schaffung tragfähiger alternativer Lebensgrundlagen für Kleinbauern und Gemeindemitglieder wird die Abhängigkeit von natürlichen Ressourcen zur Deckung der Grundbedürfnisse verringert und damit die Bedrohung der bedrohten Berggorillas und ihres Lebensraums reduziert.
- LOHAS-Konsumenten (Lifestyles of Health and Sustainability) sind bereit, mehr für ein hochwertiges Produkt zu bezahlen, das ethisch und nachhaltig produziert wird und einen guten Zweck erfüllt.
- Die Steigerung der liquiden Einnahmen ist der Schlüssel zur Erhöhung der eingekauften Kaffeemengen, einschließlich der Möglichkeit, einen Vorrat anzulegen, um größere Bestellungen zu erfüllen und zusätzliche Gewinne in das Sozialunternehmen zu reinvestieren
Langfristige Partnerschaften mit der Regierung und NROs
Seit seiner Gründung hat das CTPH starke Partnerschaften mit der Regierung und anderen Interessengruppen, einschließlich anderer NRO und des Privatsektors, aufgebaut. Dadurch wird sichergestellt, dass die Arbeit des CTPH mit den Prioritäten und Strategien der Regierung übereinstimmt, von der Regierung unterstützt wird und mit anderen Interessengruppen abgestimmt ist. Besonders wichtig war dies während der COVID-19-Pandemie, als die ugandische Regierung eine strikte Ausgangssperre verhängte, um die Ausbreitung der Infektion zu verhindern. In Anerkennung der Tatsache, dass die Arbeit des CTPH für das Überleben der ugandischen Berggorillas und der von ihnen abhängigen Lebensgrundlagen von entscheidender Bedeutung ist, erteilte die Regierung dem CTPH eine Sondergenehmigung für die Fortsetzung seiner One-Health-Aktivitäten.
Die Advocacy-Aktivitäten des CTPH sind erfolgreicher, weil das CTPH eine enge Zusammenarbeit mit den staatlichen Institutionen pflegt. Dazu gehört auch die Forderung, dass Parkwächter und anderes Naturschutzpersonal zu den vorrangigen Gruppen für die COVID-19-Impfung gehören sollten, vor allem weil sie in engem Kontakt mit Ugandas gefährdeten Menschenaffen stehen, die sehr anfällig für menschliche Atemwegserkrankungen sind, und weil ihr Überleben nicht nur für die Erhaltung der biologischen Vielfalt, sondern auch für die ugandische Wirtschaft entscheidend ist. Das CTPH setzte sich auch erfolgreich für die Verabschiedung strengerer Richtlinien für die Beobachtung von Menschenaffen ein.
Ermöglichende Faktoren
- Routinemäßige Kommunikation und Dialog mit den zuständigen Regierungsmitarbeitern und -abteilungen sowie den NRO- und CBO-Partnern
- Regelmäßige und frühzeitige Einbeziehung von Interessenvertretern, auch aus dem akademischen Bereich und der Privatwirtschaft
- Respekt für das CTPH und den Gorilla Conservation Coffee bei Regierungsstellen, NROs, Reiseveranstaltern und anderen Akteuren des Privatsektors sowie bei Forschungseinrichtungen
Gelernte Lektion
- Die frühzeitige Einbindung von Interessengruppen während der Projektentwurfs- und -planungsphase ist für beide Seiten von Vorteil und trägt dazu bei, dass die Projekte mit den strategischen Leitlinien und Prioritäten der Regierung und der Organisation übereinstimmen.
- Die Anerkennung der Unterstützung und des Beitrags der Regierung und anderer Interessengruppen in der externen Kommunikation erhält das Vertrauen.
- Die gemeinsame Ausarbeitung von Vorschlägen trägt dazu bei, die Prioritäten aufeinander abzustimmen, und erleichtert die Ausweitung von Projekten und das Lernen aus Erfahrungen.
Auswirkungen
Die Umsetzung eines One-Health-Ansatzes hat folgende Auswirkungen:
- Erhebliche Verbesserung des allgemeinen Gesundheitszustands der in und um den Bwindi Impenetrable National Park lebenden lokalen Gemeinschaften;
- Erhebliche Verbesserung des allgemeinen Gesundheitszustands der in Bwindi lebenden Berggorillapopulation und keine Todesfälle durch COVID -19;
- Deutliche Zunahme der freiwilligen Familienplanung in den lokalen Gemeinschaften im und um den Bwindi Impenetrable National Park, wodurch der Druck auf die natürlichen Ressourcen und die Haushalte verringert wird.
- Das CTPH-Modell von One Health wurde von internationalen Forschungsinstituten dahingehend bewertet, dass es tatsächlich zum Schutz und zur nachhaltigen Entwicklung in Bwindi beigetragen hat.
- Das CTPH und das Internationale Gorilla-Schutzprogramm haben ein Strategiepapier mit klaren Empfehlungen für die sichere Beobachtung von Menschenaffen erstellt, das auf wissenschaftlich belegten Ergebnissen beruht. Es wurde von der ugandischen Regierung und den Partner-NGOs aus den Bereichen Naturschutz und öffentliche Gesundheit gebilligt und den 13 anderen afrikanischen Ländern, in denen es Affentourismus gibt, zur Kenntnis gebracht;
- Verbesserung des Bewusstseins für und der Einhaltung von Richtlinien für den sicheren Affentourismus.
Begünstigte
- In der BINP lebende Menschenaffenpopulationen
- Lokale Gemeinschaften, die an die BINP angrenzen
- Uganda Wildlife Authority und insbesondere das BINP-Management
- Tourismusunternehmen, die Touren zur Beobachtung von Menschenaffen im BINP organisieren
Ziele für nachhaltige Entwicklung
Geschichte

Dr. Gladys Kalema-Zikusoka gründete das CTPH im Jahr 2003 als Reaktion auf einen Krätzeausbruch bei den damals stark gefährdeten Berggorillas im Bwindi Impenetrable National Park, wo sie als Ugandas erste Tierärztin für Wildtiere tätig war. Der Ausbruch der Krätze führte zum verheerenden Tod eines Gorillakindes, und mehrere andere mussten behandelt werden, um ihr Überleben zu sichern. Dr. Gladys und ihr Team verfolgten die Spur des Ausbruchs bis zu den lokalen Gemeinschaften, die am Rande des Parks leben, wo der Zugang zu Gesundheitsdiensten sehr begrenzt war und Gesundheit, Hygiene und sanitäre Einrichtungen schlecht waren. Dr. Gladys erkannte, dass der Schutz der Gorillas nur dann erfolgreich sein kann, wenn die Gesundheit und das Wohlergehen der lokalen Gemeinschaften wirksam einbezogen und verbessert werden, und gründete das CTPH, um ein One-Health-Modell zum Schutz der Gorillas umzusetzen. Da es sich um das erste Projekt dieser Art in Uganda handelte und solche Ansätze damals weltweit kaum bekannt waren, musste Dr. Gladys in den Anfangstagen des CTPH viele Herausforderungen bewältigen. Dazu gehörten auch große Finanzierungsprobleme, da die Geber dazu neigten, entweder Schutzkonzepte oder Gesundheitsprojekte zu finanzieren - ihr Projekt aber lag an der Schnittstelle zwischen beiden.
Heute jedoch, im Gefolge der COVID-19-Pandemie, die die weltweite Aufmerksamkeit auf die Verflechtung von Wildtieren und menschlicher Gesundheit sowie auf die großen Risiken, die entstehen, wenn diese nicht gemeinsam angegangen werden, gelenkt hat, haben One-Health-Ansätze an Anerkennung und Dynamik gewonnen. Während dies dem One-Health-Ansatz von Dr. Gladys große Aufmerksamkeit verschafft hat, bleibt ihre Priorität - der Schutz der bedrohten Berggorillas, von denen es weltweit nur noch 1063 gibt - dieselbe. Dr. Gladys setzt sich leidenschaftlich dafür ein, dass die Berggorillas der Welt geschützt werden und dass der One-Health-Ansatz, der bessere Ergebnisse für Menschen, Wildtiere und Lebensräume bringt, weiter ausgebaut wird, damit mehr Menschen, Landschaften und Tiere davon profitieren.