Sélection des sites et analyse socio-environnementale

L'objectif global de l'initiative était d' accroître la résilience d'un quartier local. Il fallait donc identifier un site de mise en œuvre adéquat, susceptible d'améliorer la qualité de vie de la communauté locale et de présenter des solutions aux problèmes environnementaux typiques de la ville de San José del Cabo.

Le site de mise en œuvre a été sélectionné par l'Institut de planification municipale de Los Cabos, en tenant compte des critères de sélection suivants :

  • l'accessibilité du site
  • alliés disponibles
  • présence de problèmes environnementaux à traiter
  • taux de criminalité
  • soutien du gouvernement local
  • services disponibles (électricité, approvisionnement en eau)
  • financement disponible

Après la sélection du site, une analyse socio-environnementale et un relevé topographique ont été réalisés par l'Alliance Oasis Urbaine (composée des organisations Niparajá, Urbanería, EPI). L'objectif de ces analyses était d' identifier le statut actuel du parc, y compris les services environnementaux qu'il fournit, les risques environnementaux et sociaux présents dans l'espace, les types d'utilisateurs, les différentes façons dont la communauté utilise le parc, les risques perçus et existants et d'autres facteurs sociaux et environnementaux.

  • Engagement des autorités locales à soutenir le processus de sélection du site et la définition des objectifs de l'initiative
  • Appliquer des critères adéquats pour la sélection du site
  • Utiliser cette phase de planification pour former des alliances avec des entités gouvernementales, des organisations locales, la communauté locale et d'autres parties prenantes concernées.
  • La phase de préparation nécessite presque autant de temps que la mise en œuvre proprement dite.
  • Les critères appliqués pour sélectionner le site doivent correspondre aux objectifs généraux et spécifiques de l'initiative.
  • Les partenaires de mise en œuvre doivent être impliqués dès le début, c'est-à-dire lors de la sélection du site.
DISCUTER DE L'INTÉGRATION DE L'OH

L'adoption de l'approche One Health dans les projets liés à la biodiversité nécessite une discussion ouverte et participative entre tous les acteurs et parties prenantes impliqués et affectés par le projet lui-même. La discussion s'appuiera sur les résultats de l'analyse du projet, en planifiant de manière collaborative comment(principes) et où(portes d'entrée) l'approche One Health peut être appliquée et en identifiant ce qui peut être fait(mesures) pour garantir une intégration optimale et pertinente. L'équipe d'examen dirigera la préparation d'un plan d'action visant à garantir que les facteurs fondamentaux(conditions favorables) sont réunis et à guider l'opérationnalisation de la composante OH à l'interface homme-animal-environnement.

  • faire participer un large éventail d'acteurs et de parties prenantes à la discussion, en veillant à la représentation des différents secteurs et groupes concernés par le projet
  • Promouvoir un dialogue ouvert entre tous les acteurs, afin de favoriser l'échange et l'intégration entre les connaissances scientifiques et traditionnelles.

L'intégration de One Health dans les projets liés à la biodiversité peut être un processus complexe. Trois stratégies peuvent faciliter la tâche et aider l'équipe d'évaluation à atteindre son objectif. La clarification de la définition de One Health dans le contexte du projet spécifique afin de s'assurer que tous les acteurs ont la même compréhension de l'approche et de la valeur de son intégration dans le projet. L'identification d'un champ d'application restreint pour l'adoption de l'approche OH dans le cadre du projet afin de tester la capacité de l'équipe à établir de nouveaux partenariats, à travailler entre les disciplines et à créer des initiatives qui diffèrent de leurs activités habituelles. L'engagement d'évaluateurs externes, experts dans l'opérationnalisation de One Health, pour soutenir l'équipe tout au long du processus de collaboration afin d'identifier les opportunités de collaboration au niveau du lien biodiversité-santé.

EXPLORER LES CONDITIONS FAVORABLES

Les conditions favorables déterminent le succès de l'intégration de l'OH dans le projet. Leur réalisation est nécessaire pour créer un environnement propice à des collaborations et des activités durables et optimales. Les conditions favorables identifiées dans le cadre comprennent un environnement politique favorable qui encourage les acteurs gouvernementaux et non étatiques à tous les niveaux organisationnels pertinents à collaborer volontairement ; une infrastructure, des outils et des processus qui facilitent le partage des données et permettent la conception conjointe d'interventions multisectorielles à l'interface homme-animal-environnement ; une cartographie détaillée des parties prenantes qui permet l'identification des forces et des potentiels des différents acteurs et favorise l'établissement d'une collaboration précieuse ; et un investissement significatif qui soutient l'application de l'approche One Health dans les projets nouveaux ou existants.

  • Effectuer une analyse approfondie du contexte politique dans le pays d'intervention, afin d'identifier les initiatives gouvernementales et non gouvernementales qui soutiennent l'opérationnalisation de l'OH.
  • Analyser les infrastructures et les actifs déjà disponibles dans le projet qui peuvent faciliter la collaboration et la communication avec d'autres secteurs et initiatives.

Le fait de ne pas remplir les conditions habilitantes ne disqualifie pas automatiquement un projet pour l'intégration de l'approche "Une seule santé". Toutefois, cela peut entraver l'opérationnalisation réelle de l'intégration dans le projet. Les initiatives à petite échelle qui nécessitent un investissement limité peuvent représenter une option viable pour piloter l'intégration de l'approche "Une seule santé" au niveau du lien entre biodiversité et santé, même si toutes les conditions favorables ne sont pas remplies. Ces initiatives contribueront à la production de preuves et soutiendront le dossier One Health auprès des décideurs politiques et des investisseurs, ce qui renforcera finalement les conditions propices à de futures interventions.

MESURES DE L'EFFET DE LEVIER

Les mesures sont des interventions ou des activités qui sont déjà mises en œuvre dans le cadre du projet et qui peuvent permettre de mettre en place une composante "Une seule santé" dans son champ d'application. Elles permettent d'opérationnaliser l'intégration de One Health de manière optimale et pertinente. Le cadre identifie huit mesures, dont l'éducation et la sensibilisation, l'élaboration de politiques, le développement des capacités, les plateformes de collaboration, l'engagement communautaire, le partage d'informations, la surveillance et l'alerte précoce, et la recherche.

  • Se référer aux définitions fournies pour chaque mesure afin de s'assurer d'une bonne compréhension de sa signification par rapport au cadre d'analyse.
  • Examinez le projet en recherchant simplement les entrées et évitez de tirer des conclusions hâtives concernant l'adoption de l'approche "Une seule santé".

Les mesures proposées dans le cadre d'analyse sont courantes dans les projets de biodiversité et de conservation. Le défi consiste ici à les exploiter pour permettre l'intégration de l'approche "Une seule santé" dans le projet. L'activité ou la composante peut être repensée et replanifiée en travaillant avec les différents secteurs et en ajoutant les perspectives de différentes disciplines et de différents acteurs. La mesure transformée et intégrée augmentera sa valeur et conduira à des impacts plus importants au niveau du lien entre biodiversité et santé.

IDENTIFIER LES ENTRÉES DU PORTAIL

Les portes d'entrée sont des domaines thématiques dans lesquels le projet mène des activités ou des actions susceptibles d'être liées à une approche de l'initiative "Une seule santé". Elles représentent de réelles opportunités d'intégrer et de transformer les objectifs du projet et les objectifs de One Health en un objectif commun. En ce qui concerne le lien entre la biodiversité et la santé, le cadre identifie cinq portes d'entrée principales : les maladies infectieuses émergentes et les zoonoses, la production agricole et la sécurité alimentaire, le changement climatique et la réduction des risques, le commerce et la consommation d'espèces sauvages, et la conservation de la biodiversité (y compris les solutions fondées sur la nature, les zones protégées et la gestion des espèces sauvages).

  • Reportez-vous aux définitions fournies pour les entrées du portail afin de vous assurer que vous comprenez bien leur signification par rapport au cadre d'analyse.

Il peut y avoir plus d'une porte d'entrée pour le lien entre la biodiversité et la santé dans le même projet. Toutefois, il est recommandé de se concentrer sur une seule porte d'entrée pour lancer l'intégration de l'approche de l'OH. Le processus nécessite des efforts et des ressources pour établir de nouveaux partenariats, concevoir conjointement de nouvelles composantes de projet et mettre en place des mesures et des infrastructures permettant la communication, la collaboration, la coordination et le renforcement des capacités entre les secteurs et les disciplines. Une approche ciblée peut faciliter le processus et augmenter le taux de réussite. Les preuves générées par les initiatives à petite échelle peuvent éventuellement soutenir leur reproduction à plus grande échelle et informer le développement de politiques sur l'opérationnalisation de One Health dans les projets liés à la biodiversité.

ANALYSE RAPIDE DU PROJET

La première étape de l'analyse consiste à déterminer si le projet applique un ou plusieurs principes de l'OH dans le cadre de son travail. Sept principes d'OH, adaptés de la littérature, sont utilisés dans le cadre (multisectoriel, transdisciplinaire, participation, prévention, décentralisation, basé sur des preuves, multi-scalaire). Tous les principes du cadre n'ont pas la même valeur, le principe multisectoriel étant considéré comme une composante essentielle de l'outil proposé. La raison en est que la base de One Health est la collaboration entre les différents secteurs. Le cadre permet des collaborations multisectorielles à tous les niveaux, par exemple lorsqu'un protocole d'accord a été signé entre des ministères, ou au niveau communautaire grâce aux efforts conjoints des agents de santé villageois, des volontaires en santé animale et des gardes forestiers.

  • Se référer aux définitions fournies pour chaque principe afin de s'assurer d'une bonne compréhension de sa signification par rapport au cadre d'analyse.
  • Examiner le projet en recherchant simplement l'application des principes et éviter de tirer des conclusions hâtives quant à l'adoption de l'approche "Une seule santé".

Un examen rapide du projet permet de se faire une idée de son état actuel. Si le projet applique déjà un ou plusieurs principes de l'OH, il existe des possibilités immédiates de concevoir et de planifier une composante "Une seule santé" dans le cadre de son travail. Toutefois, la non-application d'un seul principe n'empêche pas la mise en œuvre de l'approche "Une seule santé" et ne signifie pas non plus que l'analyse du cadre doit être interrompue. L'analyse rapide du projet permettra de clarifier les principes à explorer et à inclure pour mettre en œuvre avec succès l'approche "Une seule santé".

FORMER UNE ÉQUIPE D'EXAMEN

Une fois constituée, une équipe d'examen dirigera l'analyse du projet et l'intégration potentielle de l'approche "Une seule santé". Il est essentiel de lancer une discussion entre les secteurs, d'identifier les possibilités de collaboration entre les parties prenantes et de permettre la co-conception des composantes de One Health qui s'alignent sur les objectifs du projet et les poussent vers une approche holistique du lien entre la biodiversité et la santé. L'équipe d'examen est pluridisciplinaire et doit être composée de tous les propriétaires du projet, y compris les partenaires institutionnels et de développement.

  • Composition multidisciplinaire de l'équipe d'évaluation, comprenant des experts de différents secteurs (par exemple, conservation, santé animale, santé humaine, éducation, sciences sociales).
  • Composition transdisciplinaire de l'équipe d'évaluation, comprenant des experts de différents niveaux d'intervention et jouant différents rôles (par exemple, des chercheurs, des décideurs politiques, des prestataires de services, des membres de la communauté).

Les évaluateurs externes peuvent grandement contribuer et amplifier les résultats de l'analyse du projet au niveau du lien entre la biodiversité et la santé. Ils peuvent guider l'équipe de projet tout au long du processus d'analyse en apportant une perspective nouvelle et indépendante à l'analyse du projet. Les évaluateurs externes doivent avoir une certaine expérience des collaborations multisectorielles et de One Health afin de guider l'équipe d'évaluation dans l'analyse du projet et l'identification des possibilités d'intégrer une approche plus holistique.

ALIGNEMENT DU MÉCANISME DU FONDS POUR L'EMPLOI

Après la socialisation et la validation du plan, les étapes suivantes sont franchies :

  • Exécution du plan :
    • Réunions pour établir le budget de chaque travail (avec devis). Ces réunions comprennent la constitution des équipes de travail, l'établissement et la signature des listes de travailleurs, des lettres d'engagement (avec accord sur un paiement fixe) et des calendriers dans le cadre de l'échéancier du projet.
  • Processus de gestion du fonds: le fonds a été distribué aux communautés participantes dans les deux aires protégées, couvrant les catégories de dépenses suivantes :
    • Achat de matériel communautaire. Utilisation de l'outil "Affidavit" pour le paiement économique reçu par les membres de la communauté qui ont fourni ces matériaux.
    • Achat de matériaux de construction (non disponibles dans la communauté). À cette fin, des bons de paiement ont été utilisés comme moyen de vérification, ainsi qu'un certificat de livraison des matériaux.
    • Paiement de la main-d'œuvre locale: un élément distinctif de ce mécanisme qui a permis de reconnaître le temps et les efforts de chaque villageois dans la construction que sa propre communauté a identifiée dans son plan. Pour ce faire, les outils suivants ont été conçus :
      • Lettres d'engagement, avec la journée de travail de chaque villageois.
      • Fiche de suivi du travail, avec le contrôle du temps de travail de chaque villageois.

Affidavit de réception du paiement.

L'accès limité à d'autres sources de revenus locaux (vulnérabilité de la main-d'œuvre) a permis d'impliquer des personnes autour des travaux identifiés. En outre, l'ouverture d'esprit des communautés bénéficiaires a été déterminante pour le développement durable de chaque projet.

Dans certaines communautés, la participation des autorités locales et communautaires a été déterminante pour légitimer les travaux. Il convient de noter qu'au cours de ce processus, aucun travail d'enfant ou d'adolescent (membres des familles participantes) n'a été généré ou encouragé.

Les travaux développés grâce au mécanisme du Fonds pour l'emploi devaient s'inscrire dans une vision de produit touristique ; en d'autres termes, en plus de bénéficier à la communauté (en termes d'utilisabilité), ils devaient s'intégrer dans les propositions d'expériences touristiques développées pour chaque communauté. Le rôle d'articulation et de suivi permanent des agents de terrain a permis de garantir que les travaux étaient réalisés dans les délais prévus, selon les principes de transparence, de flexibilité et de communication assertive.

Au sein de chaque communauté, un "maître d'œuvre" a été choisi pour guider la qualité des travaux réalisés ; avec lui, le projet a fourni des informations et des modèles de référence pour la mise en œuvre des travaux.

Le transfert de matériaux a constitué un défi majeur, en raison des changements climatiques abrupts subis par les deux aires protégées, dus au réchauffement de la planète et à l'instabilité des précipitations. La prévention et la communication permanente ont été les clés pour surmonter cet obstacle.

Collaboration avec Parcs Canada

PaRx et Parcs Canada ont travaillé ensemble pour définir des objectifs communs concernant l’amélioration de l’accès à la nature et le lien entre la santé, le bien-être et le temps passé dans la nature. Cette collaboration a été officialisée par un accord de partenariat de trois ans, établissant que les cartes d’abonnement Découverte pour adultes (d’une valeur de 72,25 $ par an) seraient fournies gratuitement à PaRx pour être prescrites par les professionnels de la santé au cours de leurs visites régulières. La carte d’entrée Découverte de Parcs Canada permet à un adulte d’accéder à plus de 80 lieux administrés par Parcs Canada dans tout le pays, qui font généralement l’objet d’un droit d’entrée quotidien pendant toute une année, notamment les parcs nationaux, les lieux historiques nationaux et les aires marines nationales de conservation. Lorsqu’ils prescrivent des cartes d’entrée Découverte pour adultes à leurs patients, les prestataires de soins de santé sont invités à donner la priorité à ceux qui vivent à proximité de parcs nationaux, de sites historiques nationaux ou d’aires marines nationales de conservation, et qui pourraient en bénéficier le plus, comme ceux pour qui le coût de l’accès à la nature peut constituer un obstacle.

  • La volonté de Parcs Canada de mettre en valeur et de protéger les espaces naturels et culturels en vue d’améliorer la santé globale des écosystèmes et la santé humaine.
  • Les connaissances et la capacité de la BC Parks Foundation à concevoir et à gérer un programme national axé sur les prestataires de soins de santé.
  • La gestion par Parcs Canada d’un réseau bien établi et fiable d’espaces culturels et naturels gérés à l’échelle nationale dans tout le Canada.
  • Les difficultés administratives initiales liées à la délivrance des cartes d’entrée de Parcs Canada aux prescripteurs sont surmontées et rationalisées grâce à de nouvelles pratiques et à des systèmes de gestion de la clientèle (SGC) qui facilitent l’accès des prescripteurs et des patients.
  • Exigence de flexibilité dans la délivrance des cartes d’entrée en fonction de la demande des prescripteurs. À l’origine, 100 cartes d’entrée Découverte pour adultes ont été offertes dans le cadre du programme. Lorsque l’intérêt pour le programme a explosé après le lancement de la collaboration, Parcs Canada a considérablement augmenté son soutien sous la forme de cartes d’entrée Découverte pour adultes supplémentaires, ce qui a largement dépassé le nombre initial de cartes à distribuer, qui s’élevait à environ 1 500.
Programme PaRx : la nature au service de la santé physique et mentale

Le programme PaRx est le programme national de prescription de produits naturels du Canada. Mis au point par la BC Parks Foundation, PaRx crée un cadre pour guider les professionnels de la santé dans la prescription de la nature afin d’améliorer la santé et le bien-être des patients. Le programme PaRx propose des ressources pratiques, axées sur le clinicien, telles que des conseils rapides et des documents à l’intention des patients, afin de rendre le temps de prescription dans la nature facile et efficace. Les prescriptions PaRx pour la nature recommandent de passer au moins deux heures par semaine dans la nature, au moins 20 minutes à la fois, afin d’obtenir les avantages de la connexion avec la nature pour la santé et le bien-être.

 

La conception du programme PaRx est fondée sur des études suggérant que les prescriptions écrites sont mieux accueillies que les conseils oraux pour motiver les patients à changer. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1508188/) (En anglais seulement). En outre, les enquêtes indiquent que les prestataires de soins de santé sont régulièrement classés parmi les professionnels les plus dignes de confiance, ce qui augmente la probabilité que les patients adhèrent aux recommandations de se connecter à la nature pour leur santé et leur bien-être.

  • Des liens formels avec la communauté des soins de santé et un soutien solide de sa part pour délivrer des prescriptions et suivre les résultats du programme.
  • De nombreuses recherches confirment les liens entre le temps passé dans la nature et l’amélioration de l’état de santé.
  • Il est important que le programme soit piloté par les prestataires de soins de santé afin de garantir sa pertinence pour les prescripteurs et de soutenir au mieux les patients dont la santé peut bénéficier au maximum du temps passé dans la nature.
  • La collecte de données au fil de la mise en œuvre du programme est essentielle pour déterminer si celui-ci atteint ses objectifs.