广播节目讨论小组谈论健康和环境话题
Garth Cripps for Blue Ventures
该解决方案将社区卫生服务与当地海洋管理和沿海生计倡议相结合。
这种全面的健康-环境模式使以前服务不足的社区能够获得计划生育服务，从而自由选择生育数量和时间。在改善他们健康的同时，也为他们提供了可持续管理自然资源所需的技能和机会。
该计划通过卫生和环境组织之间的跨部门合作，在各种情况下实施。这些计划旨在满足社区未得到满足的优先需求，消除参与当地海洋管理的障碍。
最后更新 24 Feb 2022
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过程
过程概述
Blue Ventures 的健康环境模式是一种整体方法，其成功的关键在于几个组成部分：
- 提供自愿计划生育和其他基本保健服务使人们能够自由选择生育数量和时间，并消除了社区参与当地海洋管理的障碍。
- LMMA 是蓝色创业公司以当地为主导的海洋保护方法的核心，并与其他组成部分紧密结合。正如维龙德里亚克 LMMA 协会主席罗杰-桑巴（Roger SAMBA）先生所解释的那样："计划生育让夫妇们可以选择生几个孩子，而海洋保护区则有助于增加渔获量。如果人口增长不那么快，而渔获量却在增加，那么我们就能在鱼类资源和人口之间取得更好的平衡。这意味着人类和环境可以共存，我们都能从中受益"。
- 海藻和海参养殖为社区提供了新的收入来源，使他们能够实现生计多样化，从而改善社区福祉，提高当地海洋管理工作的可持续性。
积木
计划生育和社区卫生服务的提供
这项工作的目的是为蓝色创业公司的所有合作伙伴社区成员提供自愿计划生育和其他基本医疗服务。我们与国际人口服务组织（Population Services International）合作，对当地妇女网络进行了培训，目前正在为她们提供支持，以便在她们的村庄提供计划生育信息和短期避孕药具（安全套、荷尔蒙药丸和注射剂）。我们还与马达加斯加玛丽斯特普组织合作，定期提供长效可逆避孕药具（荷尔蒙植入和宫内避孕器）。我们还对社区避孕药具分发人员进行培训，并支持他们提供产前和产后教育、蚊帐、净水溶液、口服补液盐和产前药物。
有利因素
针对当地妇女和女童提出的尚未得到满足的需求，我们制定了这一社区保健和计划生育计划。多年来，我们与沿海社区一起开展渔业管理和海洋保护工作，与他们建立了牢固而互信的关系，这使我们能够在他们的全力支持下，将我们的计划扩展到生殖健康领域。我们能够利用现有的业务基础设施和人力资源，以极低的成本试行这一举措。
经验教训
我们的经验表明，与卫生机构合作，利用现有的业务基础设施和牢固的社区关系，可以建立一个成本低、适应当地需要的卫生计划。
- 结合健康和环境主题的综合社区外联活动：我们尝试了多种方法，发现小组讨论特别有效。在早期，我们更注重群众动员活动，这些活动有利于提高认识，但不太适合激发更深入的讨论和行为改变/社区自主权。
- 建立有效的跨部门伙伴关系：我们认识到，开放的沟通渠道对于建立信任非常重要。这包括我们（作为一个自然保护组织）确认我们对维护生殖权利的承诺，而这往往是健康合作伙伴的主要关注点。交叉培训使自然保护合作伙伴/工作人员能够理解和支持健康工作，反之亦然。
临时性章鱼禁渔区
这一模块的目的是为蓝色创业公司的合作社区成员提供积极的海洋管理经验，证明海洋管理可以在合理的时间范围内产生切实的经济效益。短期章鱼禁渔模式包括定期关闭一个村庄的部分章鱼拾贝场。在社区商定的任何时间，一个社区多达四分之一的捕鱼区可能会被关闭三个月左右。事实证明，当禁渔区重新开放捕鱼时，章鱼上岸量会大幅增加，渔民收入也会提高（奥利弗等人，2015 年），从而激发并建立起对由社区主导、为社区服务的更雄心勃勃的海洋管理工作（包括在当地管理的海域内建立永久性海洋保护区）的持久支持。通过在适合传统渔民的时限内返还有意义的经济收益，这些临时章鱼禁渔措施激发了当地在海洋保护方面的领导力。这种方法依赖于整个海产品供应链的广泛支持，并从中获益，渔民和买家现在都在为建立和管理禁渔区的少量费用出力。
有利因素
- 海产品收购和出口公司的支持，因为他们将收购计划与休渔期的重新开放相协调，并在开放日为章鱼支付高价。
- 村长的领导，他动员社区进行休渔试验。渔场重新开放后，村里的章鱼上岸量和渔民收入都有所增加。随着渔业繁荣的消息传开，邻近社区也开始采用这种方法。
经验教训
这一基石的作用在于证明渔业管理可以在现实的时间范围内为社区和海产品购买者带来有意义的经济效益。只有建立起这种联系，海洋保护才能持续下去，并超越目前有限的范围。我们一开始在安达瓦多阿卡监测珊瑚礁的状况，但很快意识到，在讨论海洋保护问题之前，我们需要解决社区对食品安全和生计的迫切关注。因此，我们首先在一个村庄的部分渔场实施临时章鱼禁渔，并发现这为海洋保护提供了有效的入门途径，激发了社区参与更雄心勃勃的管理工作的热情。因此，我们从对社区重要的事情入手，发现这比传统的自上而下的保护工作更具可持续性和社会意义。
当地管理的海洋区域
地方管理海区（LMMA）是由沿海社区管理的区域，有助于保护渔业和生物多样性。通过使用 Dina（马达加斯加政府承认的习惯法），合作伙伴社区设计了可在当地执行的有效规则，以禁止破坏性捕鱼行为、保护濒危物种并指定优先保护海区。为确保 LMMAs 在财政上的长期可持续性，制定了各种机制，包括海洋生态旅游计划、海产品供应链激励计划、可持续渔业生态认证以及为生态系统服务付费。Velondriake 是马达加斯加的第一个 LMMA，来自 25 个村庄的民选代表制定了一项管理计划，其中包括永久保护区、临时章鱼禁渔区、以社区为基础的海藻和海参水产养殖，所有这些都通过一系列当地制定和执行的规则进行管理（Dina）。马达加斯加政府于 2010 年授予初步保护地位，并于 2015 年成功获得最终保护地位。
有利因素
社区建立 LMMA 的动力来自于临时性章鱼休渔，这增加了章鱼上岸量和渔民收入。LMMA 的法律依据是使用 Dina（政府承认的习惯法），还有其他框架允许将 LMMA 正式指定为社区管理保护区。马达加斯加的国家 LMMA 网络为有效的社区管理提供了支持，该网络为交流和分享经验的论坛提供了便利。
经验教训
管理渔业和海洋资源的最佳方式是将责任交给当地社区。这在低收入国家尤其如此，因为这些国家在渔业管理和海洋保护方面的能力和基础设施往往有限。我们在马达加斯加的经验表明，同侪学习是培养当地能力和海洋保护信心的一个非常有效的工具。
社区水产养殖
该项目旨在为 "蓝色创投 "的合作伙伴社区成员提供新的收入来源，改善他们获得食物和教育的机会，同时减轻对渔业和海洋生物多样性的压力。
通过与托利亚拉大学海洋科学研究所（IHSM）、当地海产品出口商 Copefrito 和水产养殖公司 Indian Ocean Trepang (IOT) 合作，蓝色创投正在将 Velondriake LMMA 地区偏远的沿海社区与利润丰厚的海藻和海参国际市场联系起来，使这些家庭能够发展自己的水产养殖业务。蓝色创投的水产养殖专家已经培训了 700 多人成为海参（Holothuria scabra）和红色 "cottonii "海藻（Kappaphycus alvarezii）的养殖者。他们还与马达加斯加支持当地社会经济和企业发展的非政府组织 CITE 合作，通过培训计划帮助培育小企业发展，培养渔民和妇女管理自己的水产养殖企业所需的技术、财务、管理和组织技能。
有利因素
与海洋科学研究所、当地海产品出口商和水产养殖公司的合作是这项计划的基础。海参最初在该地区首府的孵化场饲养，然后幼体被转移到社区经营的围栏中生长，直到达到商业规模，才能收获出口到亚洲市场。通过这些私营部门合作伙伴获得的技术投入和市场需求对这一举措的运作至关重要。
经验教训
蓝色风险投资公司（Blue Ventures）发现，这项以社区为基础的水产养殖计划非常有效，它为社区提供了新的收入来源，改善了获得食物和教育的机会，同时减轻了对渔业和海洋生物多样性的压力。获得支持的农民中有一半以上是妇女，她们能够用新的收入来帮助支付孩子的学费和补充家庭饮食。通过捕杀掠食性螃蟹和对围栏设计进行技术改进，成功地将存活率从 40% 提高到了 77%。偷盗海参造成的损失是一项重大挑战，因为海参价值极高，交易者众多，而野生海参种群已被严重过度开发。农民们正在通过建造瞭望塔来监控围栏，并实施夜间轮流看守制度来解决这一问题。
影响
- Velondriake LMMA（"蓝色创投 "在马达加斯加的第一个项目点）育龄期性活跃妇女的避孕药具使用率从 2007 年的不到 10%增至 2016 年的 50%以上，增幅超过五倍。
- 据估计，迄今为止，在 45000 名人口中，已避免了 4000 多例意外怀孕（蓝色创投在马达加斯加的所有站点）。
- 计划生育使用者表示，他们的身心健康得到了改善，能够从事更多的工作，赚更多的钱，更好地抚养子女。
- 目前，妇女和青年在 Velondriake LMMA 管理协会中占 85%。
- 蓝色风险投资公司正在协助其他组织采用这种方法，支持马达加斯加全国学习网络的发展，将健康和环保团体、资助者和政策制定者聚集在一起，促进跨部门合作。
受益人
育龄妇女及其伴侣和家人
可持续发展目标
可持续发展目标 1--消除贫困
可持续发展目标 2--零饥饿
可持续发展目标 3--良好的健康和福祉
可持续发展目标 4--优质教育
可持续发展目标 5--性别平等
可持续发展目标 6--清洁水和卫生设施
可持续发展目标 8--体面工作和经济增长
可持续发展目标 10--减少不平等现象
可持续发展目标 14--水下生命
可持续发展目标 17--目标伙伴关系
故事
艾琳在中学读最后一年时生下了儿子，现在已经四岁了。当时她没能拿到离校证书，觉得自己在小学的努力白费了。儿子出生后，她决定开始实行计划生育，并选择了村里的社区避孕药具经销商提供的每三个月一次的前列腺素注射。一旦艾琳掌握了自己的生殖健康，她发现自己的创业想法茁壮成长，自信心也随之增强，并有能力抚养儿子。为了赚钱，艾琳通过海洋保护组织 Blue Ventures 支持的一项计划种植海藻和海参。她介绍说，他们的私营部门合作伙伴--一家名为印度洋特里邦的公司--为当地养殖团队提供幼海参，让他们在社区管理的池塘里长大成人。艾琳还做起了小生意，销售她从村外采购的产品，在她不在的时候，她的母亲会照顾她的儿子。正是由于这些努力，她才有能力建起一座有四个房间的大房子，买了几只山羊，并支付了儿子的学费。艾琳还没有结婚，但她在订婚前有一个非常明确的条件，那就是她可以继续采取避孕措施，直到她准备好再要一个孩子。她甚至找到了社区里一位资源有限、需要抚养多个孩子的女士，因为她觉得她很可怜，想和她谈谈计划生育的问题。这位女士很警惕："根据村里的传言，避孕会毁掉你的身体，所以我很害怕。艾琳解释说，这只是谣言："我正在使用你们害怕的避孕药具，你们可以看到我很健康，我的身体没有任何变化，我还能做很多活动！"这位女士同意了，但条件是要先和她的丈夫商量，她的丈夫心甘情愿地接受了，说他不想让妻子再受苦了。如今，这位女士仍在愉快地实行计划生育，艾琳继续帮助她，提醒她注意医疗本上记录的复诊时间，因为她不识字。在亲身经历了实行计划生育的好处之后，艾琳致力于鼓励村里的其他妇女考虑自己的选择，实现自己的生殖权利。(图片说明：https://blueventures.exposure.co/irenes-story）
