Integration von kommunalen Gesundheitsdiensten in das lokale Meeresmanagement
Vollständige Lösung
Diskussionsgruppe in einer Radiosendung über Gesundheits- und Umweltthemen
Garth Cripps for Blue Ventures
Diese Lösung integriert die Gesundheitsdienste der Gemeinden mit der lokalen Meeresbewirtschaftung und Initiativen zur Sicherung des Lebensunterhalts an der Küste.
Dieses ganzheitliche Gesundheits- und Umweltmodell ermöglicht bisher unterversorgten Gemeinschaften den Zugang zu Familienplanungsdiensten, so dass sie die Anzahl und den Zeitpunkt ihrer Geburten frei wählen können. Es verbessert ihre Gesundheit und stattet sie gleichzeitig mit den Fähigkeiten und Möglichkeiten aus, die sie benötigen, um ihre natürlichen Ressourcen nachhaltig zu bewirtschaften.
Es wird durch sektorübergreifende Partnerschaften zwischen Gesundheits- und Umweltorganisationen in einer Vielzahl von Kontexten umgesetzt. Die Programme sind so konzipiert, dass sie auf vorrangige ungedeckte Bedürfnisse der Gemeinschaften eingehen und Hindernisse für die Beteiligung an der lokalen Meeresbewirtschaftung beseitigen.
Letzte Aktualisierung: 24 Feb 2022
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Kontext
Angesprochene Herausforderungen
Diese Lösung ist eine Antwort auf die miteinander verknüpften Herausforderungen, die sich aus dem schlechten Gesundheitszustand der Bevölkerung, dem ungedeckten Bedarf an Familienplanung, der Ernährungsunsicherheit, der Umweltzerstörung und der Anfälligkeit für den Klimawandel ergeben.
Standort
Madagaskar
Östliches und südliches Afrika
Prozess
Zusammenfassung des Prozesses
Das Gesundheits-Umwelt-Modell von Blue Ventures ist ein ganzheitlicher Ansatz mit mehreren Komponenten, die für seinen Erfolg entscheidend sind:
- Die Bereitstellung von freiwilliger Familienplanung und anderen grundlegenden Gesundheitsdiensten ermöglicht es den Menschen, die Anzahl und den Zeitpunkt ihrer Geburten frei zu wählen, und beseitigt ein Hindernis für das Engagement der Gemeinschaft in der lokalen Meeresbewirtschaftung.
- Die LMMAs sind das Herzstück des lokal geführten Ansatzes von Blue Ventures zum Meeresschutz und sind eng mit den anderen Komponenten verknüpft. Wie Roger SAMBA, Präsident der Velondriake LMMA Association, erklärt: "Durch Familienplanung können Paare entscheiden, wie viele Kinder sie bekommen, während Meeresschutzgebiete dazu beitragen, die Fischfänge zu erhöhen. Wenn die Bevölkerung nicht so schnell wächst und die Fischfänge zunehmen, können wir ein besseres Gleichgewicht zwischen den Fischbeständen und unserer Bevölkerung erreichen. Das bedeutet, dass Mensch und Umwelt zusammenleben können, wovon wir alle profitieren.
- Die Seetang- und Seegurkenzucht bietet den Gemeinden neue Einkommensquellen, so dass sie ihren Lebensunterhalt diversifizieren können, was das Wohlergehen der Gemeinden verbessert und die Nachhaltigkeit der lokalen Meeresbewirtschaftung erhöht.
Bauklötze
Familienplanung und Bereitstellung von Gesundheitsdiensten in der Gemeinde
Ziel dieses Bausteins ist es, allen Mitgliedern der Partnergemeinden von Blue Ventures den Zugang zu freiwilliger Familienplanung und anderen grundlegenden Gesundheitsdiensten zu ermöglichen. In Zusammenarbeit mit Population Services International haben wir Netzwerke lokaler Frauen geschult und unterstützen sie derzeit dabei, in ihren Dörfern Informationen zur Familienplanung und kurzfristige Verhütungsmittel (Kondome, Hormonpillen und Injektionen) anzubieten. Außerdem arbeiten wir mit Marie Stopes Madagascar zusammen, um regelmäßig lang wirkende reversible Verhütungsmittel (Hormonimplantate und Intrauterinpessare) anzubieten. Unsere gemeindebasierten Verteiler von Verhütungsmitteln werden auch geschult und unterstützt, um vor- und nachgeburtliche Aufklärung, Moskitonetze, Wasserreinigungslösung, orale Rehydrationssalze und vorgeburtliche Medikamente anzubieten.
Ermöglichende Faktoren
Wir haben diese Initiative für Gesundheit und Familienplanung in den Gemeinden als direkte Reaktion auf die von den Frauen und Mädchen vor Ort geäußerten ungedeckten Bedürfnisse ins Leben gerufen. Unsere starken und vertrauensvollen Beziehungen zu den Küstengemeinden, die wir in jahrelanger Zusammenarbeit mit ihnen bei der Fischereibewirtschaftung und dem Schutz der Meere aufgebaut haben, ermöglichten es uns, unsere Programme mit ihrer vollen Unterstützung auf die reproduktive Gesundheit auszuweiten. Wir konnten unsere bestehende operative Infrastruktur und unsere personellen Ressourcen nutzen, um diese Initiative mit sehr geringem Kostenaufwand zu starten.
Gelernte Lektion
Unsere Erfahrung zeigt, wie durch die Zusammenarbeit mit Gesundheitsbehörden und die Nutzung der vorhandenen operativen Infrastruktur und der guten Beziehungen zu den Gemeinden ein kostengünstiges und lokal angepasstes Gesundheitsprogramm geschaffen werden kann.
- Integrierte Öffentlichkeitsarbeit, bei der Gesundheits- und Umweltthemen kombiniert werden: Wir haben mit einer Vielzahl von Ansätzen experimentiert und festgestellt, dass Diskussionen in kleinen Gruppen besonders effektiv sind. In der Anfangszeit konzentrierten wir uns eher auf Massenveranstaltungen, die gut geeignet waren, um das Bewusstsein zu schärfen, aber weniger geeignet, um eine tiefer gehende Diskussion und eine Verhaltensänderung bzw. die Übernahme von Verantwortung durch die Gemeinschaft anzuregen.
- Aufbau effektiver sektorübergreifender Partnerschaften: Wir haben gelernt, dass offene Kommunikationswege für den Aufbau von Vertrauen wichtig sind. Dazu gehörte, dass wir (als Naturschutzorganisation) unser Engagement für die Wahrung der reproduktiven Rechte bekräftigten, was oft ein wichtiges Anliegen der Partner im Gesundheitswesen ist. Cross-Training ermöglicht es den Partnern/Mitarbeitern im Naturschutz, die Arbeit im Gesundheitsbereich zu verstehen und zu unterstützen und umgekehrt.
Vorübergehende Schließung der Tintenfischfischerei
Ziel dieses Bausteins ist es, den Mitgliedern der Partnergemeinden von Blue Ventures positive Erfahrungen mit der Meeresbewirtschaftung zu vermitteln und zu zeigen, dass sie innerhalb eines angemessenen Zeitrahmens greifbare wirtschaftliche Vorteile bringen kann. Das Modell der kurzfristigen Schließung der Tintenfischfischerei beinhaltet die regelmäßige Schließung eines Teils der Tintenfischfanggründe eines Dorfes. Zu jedem gemeinsam vereinbarten Zeitpunkt kann bis zu einem Viertel des Fischereigebiets einer Gemeinde für etwa drei Monate geschlossen werden. Es hat sich gezeigt, dass dieser Ansatz zu einem drastischen Anstieg der Tintenfischanlandungen und verbesserten Einkommen der Fischer führt, wenn geschlossene Gebiete wieder für den Fischfang freigegeben werden (Oliver et al., 2015), wodurch eine dauerhafte Unterstützung für ehrgeizigere Meeresbewirtschaftungsmaßnahmen (einschließlich der Schaffung dauerhafter Meeresschutzgebiete innerhalb lokal verwalteter Meeresgebiete), die von Gemeinschaften für Gemeinschaften durchgeführt werden, ausgelöst und aufgebaut wird. Durch die Rückgabe von bedeutenden wirtschaftlichen Vorteilen in einem Zeitrahmen, der für die traditionellen Fischer geeignet ist, inspirieren diese zeitlich begrenzten Krakenfischerei-Schließungen die lokale Führung im Meeresschutz. Der Ansatz hängt von der breiten Unterstützung durch die gesamte Lieferkette für Meeresfrüchte ab und profitiert davon, da Fischer und Käufer nun zu den bescheidenen Kosten für die Einrichtung und Verwaltung der Sperrungen beitragen.
Ermöglichende Faktoren
- Unterstützung durch Fischsammel- und -exportunternehmen, die ihre Abholtermine mit der Wiedereröffnung der Schließungen abstimmen und an den Öffnungstagen einen höheren Preis für Tintenfisch zahlen.
- Die Führungsrolle des Dorfpräsidenten, der seine Gemeinde mobilisierte, um mit den Schließungen zu experimentieren. Als die Fischgründe wieder geöffnet wurden, stiegen im Dorf sowohl die Tintenfischanlandungen als auch die Einkommen der Fischer. Als sich die Nachricht von diesem Fischereiboom verbreitete, begannen auch die Nachbargemeinden, diesen Ansatz zu übernehmen.
Gelernte Lektion
Dieser Baustein zeigt, dass das Fischereimanagement den Gemeinden und den Käufern von Meeresfrüchten innerhalb eines realistischen Zeitrahmens bedeutende wirtschaftliche Vorteile bringen kann. Nur wenn diese Verbindung hergestellt wird, kann der Meeresschutz aufrechterhalten und über seinen derzeitigen begrenzten Umfang hinaus ausgeweitet werden. Wir begannen in Andavadoaka mit der Überwachung des Zustands der Korallenriffe, stellten aber bald fest, dass wir uns zunächst mit den dringenden Anliegen der Gemeinden in Bezug auf Ernährungssicherheit und Lebensunterhalt befassen mussten, bevor wir über den Meeresschutz sprechen konnten. Deshalb begannen wir mit einer vorübergehenden Schließung der Tintenfischfischerei in einem Teil der Fischereigründe eines einzelnen Dorfes und stellten fest, dass dies ein wirksamer Einstieg in den Meeresschutz war, indem wir die Gemeinden zu ehrgeizigeren Managementmaßnahmen inspirierten. Wir begannen also mit dem, was für die Gemeinschaften wichtig war, und stellten fest, dass dies zu einer nachhaltigeren und sozial sinnvolleren Form der Bewirtschaftung führte als herkömmliche Schutzbemühungen von oben nach unten.
Örtlich verwaltete Meeresgebiete
Lokal verwaltete Meeresgebiete (LMMA) sind Zonen, die von Küstengemeinden verwaltet werden, um die Fischerei zu schützen und die biologische Vielfalt zu erhalten. Durch die Anwendung von Dina - von der madagassischen Regierung anerkannte Gewohnheitsrechte - haben die Partnergemeinden wirksame Regeln aufgestellt, die vor Ort durchgesetzt werden können, um destruktive Fischereipraktiken zu verbieten, gefährdete Arten zu schützen und vorrangige Meeresgebiete auszuweisen. Um die langfristige finanzielle Nachhaltigkeit der LMMAs zu gewährleisten, werden verschiedene Mechanismen entwickelt, darunter Programme für Meeresökotourismus, Anreizsysteme für die Lieferkette von Meeresfrüchten, Ökozertifizierungen für nachhaltige Fischerei und Zahlungen für Ökosystemleistungen. Velondriake ist Madagaskars erstes LMMA, in dem gewählte Vertreter aus 25 Dörfern einen Bewirtschaftungsplan aufgestellt haben, der dauerhafte Schutzgebiete, zeitweilige Sperrungen der Tintenfischfischerei und gemeindebasierte Aquakulturen von Algen und Seegurken umfasst, die alle durch eine Reihe von lokal entwickelten und durchgesetzten Regeln geregelt werden (Dina). Der vorläufige Schutzstatus wurde 2010 von der Regierung Madagaskars gewährt und der endgültige Schutzstatus wurde 2015 erfolgreich erworben.
Ermöglichende Faktoren
Die Motivation der Gemeinschaft, LMMAs einzurichten, wurde durch vorübergehende Schließungen der Tintenfischfischerei geschaffen, die die Tintenfischanlandungen und die Einkommen der Fischer erhöht haben. Die Rechtsgrundlage für LMMAs ist die Anwendung von Dina - von der Regierung anerkannte Gewohnheitsrechte - mit zusätzlichen Rahmenbedingungen, die es ermöglichen, LMMAs formell als gemeinschaftlich verwaltete Schutzgebiete auszuweisen. Die effektive Verwaltung durch die Gemeinden wird durch Madagaskars nationales LMMA-Netzwerk unterstützt, das den Austausch und die Weitergabe von Erfahrungen ermöglicht.
Gelernte Lektion
Die Bewirtschaftung der Fischerei- und Meeresressourcen funktioniert am besten, wenn die Verantwortung in die Hände der lokalen Gemeinschaften gelegt wird. Dies gilt insbesondere für Länder mit niedrigem Einkommen, in denen die Kapazitäten und die Infrastruktur für Fischereimanagement und Meeresschutz oft begrenzt sind. Unsere Erfahrung in Madagaskar hat gezeigt, dass Peer-to-Peer-Learning ein äußerst wirksames Instrument zum Aufbau lokaler Kapazitäten und des Vertrauens in den Meeresschutz ist.
Gemeinschaftsbasierte Aquakultur
Ziel dieses Bausteins ist es, den Mitgliedern der Partnergemeinden von Blue Ventures neue Einkommensquellen zu erschließen, einen besseren Zugang zu Nahrungsmitteln und Bildung zu ermöglichen und gleichzeitig den Druck auf die Fischerei und die biologische Vielfalt der Meere zu mindern.
In Zusammenarbeit mit dem meereswissenschaftlichen Institut der Universität Toliara (IHSM), dem lokalen Fischereiexporteur Copefrito und dem Aquakulturunternehmen Indian Ocean Trepang (IOT) verbindet Blue Ventures abgelegene Küstengemeinden im Velondriake LMMA mit lukrativen internationalen Märkten für Meeresalgen und Seegurken und ermöglicht es den Familien, ihre eigenen Aquakulturbetriebe aufzubauen. Die Aquakultur-Spezialisten von Blue Ventures haben mehr als 700 Menschen darin geschult, Seegurken (Holothuria scabra) und rote Cottonii"-Seegras (Kappaphycus alvarezii) zu züchten. In Zusammenarbeit mit CITE, einer madagassischen Nichtregierungsorganisation, die die sozioökonomische und unternehmerische Entwicklung vor Ort unterstützt, helfen sie auch bei der Entwicklung von Kleinunternehmen mit Schulungsprogrammen, die den Fischern und Frauen die technischen, finanziellen, betriebswirtschaftlichen und organisatorischen Fähigkeiten vermitteln, die sie benötigen, um ihre eigenen Aquakulturbetriebe zu führen.
Ermöglichende Faktoren
Partnerschaften mit einem meereswissenschaftlichen Institut, einem lokalen Exporteur von Meeresfrüchten und Aquakulturunternehmen sind für diese Initiative von grundlegender Bedeutung. Die Seegurken werden zunächst in Brütereien in der regionalen Hauptstadt aufgezogen, dann werden die Jungtiere in gemeinschaftlich betriebene Gehege verlegt und wachsen heran, bis sie eine kommerzielle Größe erreicht haben und für den internationalen Export auf asiatische Märkte geerntet werden können. Der technische Input und die Marktnachfrage durch diese Partner aus dem Privatsektor sind für das Funktionieren dieser Initiative entscheidend.
Gelernte Lektion
Blue Ventures hat festgestellt, dass dieses gemeindebasierte Aquakulturprogramm den Gemeinden neue Einkommensquellen erschließt, einen besseren Zugang zu Nahrungsmitteln und Bildung ermöglicht und gleichzeitig den Druck auf die Fischerei und die biologische Vielfalt der Meere mindert. Mehr als die Hälfte der unterstützten Landwirte sind Frauen, die mit ihrem neuen Einkommen die Schulgebühren für ihre Kinder bezahlen und die Ernährung ihrer Familie ergänzen können. Die Herausforderungen im Zusammenhang mit der hohen Sterblichkeitsrate junger Seegurken nach der Verbringung in Lagunengehege werden durch das Ausmerzen von Raubkrabben und technische Verbesserungen der Gehegekonstruktion angegangen, wodurch die Überlebensrate von 40 % auf 77 % gesteigert werden konnte. Der Verlust von Seegurken durch Diebstahl ist eine große Herausforderung, da sie für zahlreiche Händler sehr wertvoll sind und die Wildbestände stark überfischt werden. Die Landwirte gehen dieses Problem an, indem sie Wachtürme zur Überwachung der Gehege errichten und ein Rotationssystem für die nächtliche Bewachung einführen.
Auswirkungen
- Die Nutzung von Verhütungsmitteln durch sexuell aktive Frauen im reproduktiven Alter im Velondriake LMMA (dem ersten Standort von Blue Ventures in Madagaskar) hat sich von weniger als 10 % im Jahr 2007 auf über 50 % im Jahr 2016 mehr als verfünffacht.
- Schätzungen zufolge konnten bis heute mehr als 4.000 ungewollte Schwangerschaften bei einer Bevölkerung von 45.000 Menschen verhindert werden (alle Standorte von Blue Ventures in Madagaskar).
- Die Nutzer der Familienplanung berichten, dass sie körperlich und geistig gesünder sind, mehr arbeiten und mehr Geld verdienen können und besser für ihre Kinder sorgen können.
- Frauen und Jugendliche stellen nun 85 % des Verwaltungsverbandes des Velondriake LMMA.
- Blue Ventures hilft anderen Organisationen, diesen Ansatz zu übernehmen, indem es die Entwicklung eines nationalen Lernnetzwerks in Madagaskar unterstützt, das Gesundheits- und Umweltgruppen, Geldgeber und politische Entscheidungsträger zusammenbringt, um sektorübergreifende Partnerschaften zu erleichtern.
Begünstigte
Frauen im fortpflanzungsfähigen Alter, ihre Partner und ihre Familien
Ziele für nachhaltige Entwicklung
SDG 1 - Keine Armut
SDG 2 - Kein Hunger
SDG 3 - Gute Gesundheit und Wohlbefinden
SDG 4 - Hochwertige Bildung
SDG 5 - Gleichstellung der Geschlechter
SDG 6 - Sauberes Wasser und sanitäre Einrichtungen
SDG 8 - Menschenwürdige Arbeit und Wirtschaftswachstum
SDG 10 - Verringerung der Ungleichheiten
SDG 14 - Leben unter Wasser
SDG 17 - Partnerschaften für die Ziele
Geschichte
Irene war in ihrem letzten Jahr der Sekundarschule, als sie ihren Sohn bekam, der jetzt vier Jahre alt ist. Sie schaffte es damals nicht, ihren Schulabschluss zu machen, und hatte das Gefühl, dass ihre Bemühungen in der Grundschule ziemlich vergeblich gewesen waren. Nach der Geburt ihres Sohnes beschloss sie, mit der Familienplanung zu beginnen, und entschied sich für die dreimonatigen Depo-Provera-Spritzen, die von dem kommunalen Anbieter von Verhütungsmitteln in ihrem Dorf angeboten wurden. Nachdem Irine die Kontrolle über ihre reproduktive Gesundheit übernommen hatte, stellte sie fest, dass ihre Geschäftsideen aufblühten, ihr Selbstvertrauen wuchs und sie in der Lage war, für ihren Sohn zu sorgen. Um Geld zu verdienen, baut Irene im Rahmen einer von der Meeresschutzorganisation Blue Ventures unterstützten Initiative Algen und Seegurken an. Sie beschreibt, wie ihr Partner aus dem Privatsektor, ein Unternehmen namens Indian Ocean Trepang, junge Seegurken für lokale Züchterteams bereitstellt, die sie in gemeinschaftlich verwalteten Gehegen zu ausgewachsenen Tieren heranziehen. Irene hat auch ein kleines Geschäft, in dem sie Produkte verkauft, die sie von außerhalb des Dorfes bezieht, während ihre Mutter auf ihren Sohn aufpasst. Dank dieser Bemühungen konnte sie ein großes Haus mit vier Zimmern bauen, mehrere Ziegen kaufen und das Schulgeld für ihren Sohn bezahlen. Irene ist noch nicht verheiratet, aber sie hat eine klare Bedingung, bevor sie sich verlobt: Sie muss weiterhin verhüten, bis sie bereit ist, ein weiteres Kind zu bekommen. Sie wandte sich sogar an eine Frau in ihrer Gemeinde, die nur über begrenzte Mittel verfügt und viele Kinder zu versorgen hat, weil sie Mitleid mit ihr hatte und mit ihr über Familienplanung sprechen wollte. Die Frau war misstrauisch: "Den Gerüchten zufolge, die hier im Dorf kursieren, wird die Anwendung von Verhütungsmitteln den Körper zerstören, deshalb habe ich Angst davor. Irene erklärte, dass dies nur ein Gerücht ist: "Ich benutze die Verhütungsmittel, vor denen Sie Angst haben, und Sie können sehen, dass ich gesund bin, dass sich mein Körper nicht verändert hat und dass ich viele Aktivitäten ausüben kann!" Die Frau willigte unter der Bedingung ein, dass sie vorher mit ihrem Mann spricht, der bereitwillig zustimmte und sagte, er wolle nicht, dass seine Frau weiter leidet. Diese Frau nimmt auch heute noch gerne die Familienplanung in Anspruch, und Irene hilft ihr weiterhin, indem sie sie an die Nachsorgetermine erinnert, die in ihrem medizinischen Buch vermerkt sind, da sie nicht lesen kann. Nachdem sie selbst die Vorteile der Familienplanung erfahren hat, möchte Irene andere Frauen in ihrem Dorf dazu ermutigen, über ihre Möglichkeiten nachzudenken und ihre reproduktiven Rechte wahrzunehmen. (Foto-illustrierte Geschichte: https://blueventures.exposure.co/irenes-story)