Gezondheidsdiensten integreren met lokale inspanningen voor marien beheer
Volledige oplossing
Radio discussiegroep over gezondheid en milieu onderwerpen
Garth Cripps for Blue Ventures
Deze oplossing integreert gezondheidsdiensten in de gemeenschap met lokaal marien beheer en initiatieven voor levensonderhoud aan de kust.
Dit holistische gezondheids- en milieumodel geeft voorheen onderbedeelde gemeenschappen toegang tot gezinsplanningsdiensten, zodat ze zelf kunnen kiezen hoeveel kinderen ze willen krijgen en wanneer. Het verbetert hun gezondheid en voorziet hen tegelijkertijd van de vaardigheden en mogelijkheden die ze nodig hebben om hun natuurlijke hulpbronnen duurzaam te beheren.
Het wordt geïmplementeerd via sectoroverschrijdende partnerschappen tussen gezondheids- en milieuorganisaties in verschillende contexten. De programma's zijn ontworpen om in te spelen op prioritaire onvervulde behoeften van gemeenschappen en barrières weg te nemen voor deelname aan lokaal beheer van de zee.
Laatst bijgewerkt: 24 Feb 2022
8172 Weergaven
Foto- en videogalerij
Context
Uitdagingen
Deze oplossing biedt een antwoord op de onderling samenhangende problemen van een slechte gezondheid in de gemeenschap, onbevredigde behoeften op het gebied van gezinsplanning, voedselonzekerheid, aantasting van het milieu en kwetsbaarheid voor klimaatverandering.
Locatie
Madagaskar
Oost- en Zuid-Afrika
Proces
Samenvatting van het proces
Het gezondheids- en milieumodel van Blue Ventures is een holistische benadering met verschillende componenten die essentieel zijn voor het succes ervan:
- Het aanbieden van vrijwillige gezinsplanning en andere basisgezondheidszorg stelt mensen in staat om zelf te kiezen hoeveel kinderen ze krijgen en wanneer, en neemt een barrière weg voor de betrokkenheid van de gemeenschap bij het lokale beheer van de zee.
- LMMA's vormen de kern van Blue Ventures' lokaal geleide aanpak voor het behoud van de zee en zijn nauw geïntegreerd met de andere componenten. Zoals Roger SAMBA, voorzitter van de Velondriake LMMA Association, uitlegt: "Gezinsplanning laat koppels kiezen hoeveel kinderen ze krijgen, terwijl zeereservaten helpen om de visvangst te vergroten. Als de bevolking niet zo snel groeit en de visvangst toeneemt, kunnen we een beter evenwicht krijgen tussen de visbestanden en onze bevolking. Dit betekent dat mensen en het milieu samen kunnen leven en daar profiteren we allemaal van."
- Het kweken van zeewier en zeekomkommers biedt gemeenschappen nieuwe bronnen van inkomsten, zodat ze hun middelen van bestaan kunnen diversifiëren, waardoor het welzijn van de gemeenschap wordt verbeterd en de duurzaamheid van lokale inspanningen voor marien beheer wordt vergroot.
Bouwstenen
Gezinsplanning en gezondheidszorg in de gemeenschap
Het doel van deze bouwsteen is om alle leden van de partnergemeenschap van Blue Ventures toegang te geven tot vrijwillige gezinsplanning en andere basisgezondheidszorg. In samenwerking met Population Services International hebben we netwerken van lokale vrouwen opgeleid en ondersteunen we hen om in hun dorpen informatie over gezinsplanning en kortdurende anticonceptiemiddelen (condooms, hormoonpillen en injecties) aan te bieden. We werken ook samen met Marie Stopes Madagaskar om op regelmatige basis langwerkende, omkeerbare anticonceptiemiddelen (hormonale implantaten en intra-uteriene hulpmiddelen) aan te bieden. Onze gemeenschapsdistributeurs van anticonceptiemiddelen worden ook getraind en ondersteund om prenatale en postnatale voorlichting, muskietennetten, waterzuiveringsoplossing, orale rehydratiezouten en prenatale medicatie te geven.
Sleutelfactoren
We hebben dit initiatief voor gezondheidszorg en gezinsplanning opgezet als directe reactie op de onvervulde behoeften van lokale vrouwen en meisjes. Dankzij onze sterke en vertrouwensvolle relaties met de kustgemeenschappen, die we hebben opgebouwd door jarenlang met hen samen te werken aan visserijbeheer en inspanningen voor het behoud van de zee, konden we onze programma's met hun volledige steun uitbreiden naar reproductieve gezondheid. We konden gebruik maken van onze bestaande operationele infrastructuur en personele middelen om dit initiatief tegen zeer lage kosten te testen.
Geleerde les
Onze ervaring laat zien hoe je door samen te werken met gezondheidsinstanties en gebruik te maken van bestaande operationele infrastructuur en sterke relaties met de gemeenschap, een goedkoop gezondheidsprogramma kunt opzetten dat op de lokale situatie inspeelt.
- Geïntegreerde gemeenschapsbevordering met een combinatie van gezondheids- en milieuthema's: we hebben geëxperimenteerd met verschillende benaderingen en vonden vooral discussies in kleine groepen erg effectief. In het begin richtten we ons meer op massamobilisatie-evenementen die goed waren voor bewustwording, maar minder geschikt voor het stimuleren van diepere discussies en gedragsverandering/gemeenschapseigendom.
- Effectieve sectoroverschrijdende partnerschappen opbouwen: we hebben geleerd dat open communicatielijnen belangrijk zijn om vertrouwen op te bouwen. Dit hield onder andere in dat wij (als een natuurbeschermingsorganisatie) onze betrokkenheid bij het handhaven van reproductieve rechten bevestigden, wat vaak een grote zorg is van gezondheidspartners. Cross-training stelt partners/personeel uit de natuurbeschermingssector in staat om het gezondheidswerk te begrijpen en te ondersteunen en vice versa.
Tijdelijke sluiting van de octopusvisserij
Het doel van deze bouwsteen is om de leden van de partnergemeenschap van Blue Ventures positieve ervaringen op te laten doen met marien beheer, door te laten zien dat het tastbare economische voordelen kan opleveren binnen een redelijk tijdsbestek. Het sluitingsmodel voor de octopusvisserij op korte termijn houdt in dat een deel van de octopusvisserijgronden van een dorp periodiek wordt gesloten. Op elk gezamenlijk overeengekomen moment kan tot een kwart van het visgebied van een gemeenschap gesloten worden voor ongeveer drie maanden. Het is aangetoond dat deze aanpak resulteert in een dramatische toename van de aanvoer van octopus en een verbetering van het inkomen van de vissers wanneer de gesloten gebieden weer worden opengesteld voor de visserij (Oliver et al., 2015), waardoor een blijvende steun voor ambitieuzere inspanningen op het gebied van marien beheer (waaronder de oprichting van permanente zeereservaten binnen lokaal beheerde mariene gebieden) die worden geleid door gemeenschappen, voor gemeenschappen, wordt aangewakkerd en opgebouwd. Door zinvolle economische voordelen terug te geven in tijdsbestekken die werken voor traditionele vissers, inspireren deze tijdelijke sluitingen van de octopusvisserij lokaal leiderschap in het behoud van de zee. De aanpak is afhankelijk van en profiteert van de brede steun uit de hele toeleveringsketen van vis-, schaal- en schelpdierproducten, waarbij vissers en inkopers nu bijdragen aan de bescheiden kosten voor het instellen en beheren van de sluitingen.
Sleutelfactoren
- Steun van bedrijven die vis inzamelen en exporteren, omdat zij hun ophaalschema's afstemmen op de heropening van de sluitingen en een hogere prijs betalen voor octopus op de openingsdagen.
- Leiderschap van de dorpspresident, die zijn gemeenschap mobiliseerde om te experimenteren met sluitingen. Toen de visgronden weer opengingen, steeg zowel de aanvoer van octopus als het inkomen van de vissers in het dorp. Toen het nieuws over deze boom zich verspreidde, begonnen naburige gemeenschappen de aanpak over te nemen.
Geleerde les
Deze bouwsteen laat zien dat visserijbeheer zinvolle economische voordelen kan opleveren voor gemeenschappen en kopers van vis, schaal- en schelpdieren, binnen een realistisch tijdsbestek. Alleen door dit verband te leggen kan het behoud van de zee duurzaam zijn en verder worden opgeschaald dan de huidige beperkte reikwijdte. We zijn in Andavadoaka begonnen met het monitoren van de toestand van de koraalriffen, maar we realiseerden ons al snel dat we eerst iets moesten doen aan de dringende zorgen van de gemeenschap over voedselzekerheid en bestaansmiddelen, voordat we een gesprek konden voeren over het behoud van de zee. Daarom zijn we begonnen met een tijdelijke sluiting van de octopusvisserij op een deel van de visgronden van één dorp. We ontdekten dat dit een effectieve opstap vormde voor het behoud van de zee door de gemeenschappen te inspireren om zich in te zetten voor ambitieuzere beheerinspanningen. We begonnen dus met wat belangrijk was voor de gemeenschappen en zagen dat dit leidde tot een duurzamere en sociaal zinvollere vorm van beheer dan traditionele beschermingsinspanningen van bovenaf.
Lokaal beheerde mariene gebieden
Lokaal beheerde mariene zones (LMMA's) zijn zones die door kustgemeenschappen worden beheerd om de visserij te helpen beschermen en de biodiversiteit te beschermen. Door het gebruik van Dina - gewoonterecht dat door de regering van Madagaskar wordt erkend - hebben de partnergemeenschappen effectieve regels opgesteld die lokaal kunnen worden gehandhaafd om destructieve vispraktijken te verbieden, bedreigde soorten te beschermen en prioritaire mariene gebieden aan te wijzen voor bescherming. Om de financiële duurzaamheid van LMMA's op lange termijn te garanderen, worden verschillende mechanismen ontwikkeld, waaronder programma's voor ecotoerisme op zee, stimuleringsprogramma's voor de toeleveringsketen van vis, eco-certificaten voor duurzame visserij en betaling voor ecosysteemdiensten. Velondriake is het eerste LMMA van Madagaskar waar gekozen vertegenwoordigers van 25 dorpen een beheerplan hebben opgesteld dat permanente reservaten, tijdelijke sluitingen van de octopusvisserij en aquacultuur van zeewier en zeekomkommers op gemeenschapsniveau omvat, allemaal gereguleerd door een reeks lokaal ontwikkelde en gehandhaafde regels (Dina). De voorlopige beschermde status werd in 2010 toegekend door de regering van Madagaskar en de definitieve beschermde status werd met succes verworven in 2015.
Sleutelfactoren
De motivatie van de gemeenschap voor het creëren van LMMA's is ontstaan door de sluiting van de octopusvisserij, waardoor de aanvoer van octopus en het inkomen van de vissers toenemen. De wettelijke basis voor LMMA's is het gebruik van Dina - gewoonterecht dat door de overheid wordt erkend - met aanvullende kaders waardoor LMMA's formeel kunnen worden aangewezen als door de gemeenschap beheerd beschermd gebied. Effectief gemeenschapsbeheer wordt ondersteund door het nationale LMMA-netwerk van Madagaskar, dat uitwisselingen en fora faciliteert om ervaringen uit te wisselen.
Geleerde les
Het beheer van de visserij en de mariene hulpbronnen werkt het best wanneer de verantwoordelijkheid bij de lokale gemeenschappen wordt gelegd. Dit geldt met name voor landen met een laag inkomen, waar de capaciteit en infrastructuur voor visserijbeheer en behoud van de zee vaak beperkt is. Onze ervaring in Madagaskar heeft aangetoond dat peer-to-peer leren een zeer effectief middel is om lokale capaciteit en vertrouwen in het behoud van de zee op te bouwen.
Op de gemeenschap gebaseerde aquacultuur
Het doel van deze bouwsteen is om de leden van de partnergemeenschap van Blue Ventures nieuwe inkomstenbronnen te bieden, waardoor de toegang tot voedsel en onderwijs wordt verbeterd en tegelijkertijd de druk op de visserij en de mariene biodiversiteit wordt verlicht.
In samenwerking met het instituut voor mariene wetenschappen van de Universiteit van Toliara (IHSM), de lokale exporteur van visproducten Copefrito en het aquacultuurbedrijf Indian Ocean Trepang (IOT), brengt Blue Ventures geïsoleerde kustgemeenschappen in de Velondriake LMMA in contact met lucratieve internationale markten voor zeewier en zeekomkommers, waardoor gezinnen hun eigen aquacultuurbedrijven kunnen ontwikkelen. Specialisten op het gebied van aquacultuur van Blue Ventures hebben meer dan 700 mensen opgeleid tot boeren van zeekomkommers (Holothuria scabra) en rood "cottonii" zeewier (Kappaphycus alvarezii). In samenwerking met CITE, een Malagassische NGO die lokale sociaaleconomische en ondernemersontwikkeling ondersteunt, helpen ze ook om de ontwikkeling van kleine bedrijven te stimuleren met trainingsprogramma's die de technische, financiële, bestuurlijke en organisatorische vaardigheden opbouwen die vissers en vrouwen nodig hebben om hun eigen aquacultuurbedrijven te beheren.
Sleutelfactoren
Samenwerkingsverbanden met een marien wetenschappelijk instituut, een lokale exporteur van visproducten en aquacultuurbedrijven zijn van fundamenteel belang voor dit initiatief. De zeekomkommers worden in eerste instantie gekweekt in broedhuizen in de regionale hoofdstad en de jonge dieren worden vervolgens overgebracht naar door de gemeenschap beheerde kooien en opgekweekt totdat ze de commerciële grootte hebben bereikt, waarna ze kunnen worden geoogst voor internationale export naar Aziatische markten. De technische input en de marktvraag die via deze partners uit de particuliere sector toegankelijk zijn, zijn van cruciaal belang voor het functioneren van dit initiatief.
Geleerde les
Blue Ventures heeft ontdekt dat dit op de gemeenschap gebaseerde aquacultuurprogramma een zeer effectieve manier is om gemeenschappen nieuwe inkomstenbronnen te bieden, de toegang tot voedsel en onderwijs te verbeteren en tegelijkertijd de druk op de visserij en de mariene biodiversiteit te verlichten. Meer dan de helft van de gesteunde boeren zijn vrouwen, die hun nieuwe inkomen kunnen gebruiken om het schoolgeld van hun kinderen te betalen en het dieet van hun gezin aan te vullen. Uitdagingen met betrekking tot de hoge sterfte onder jonge zeekomkommers na het overbrengen naar laguneverblijven worden aangepakt door roofkrabben te ruimen en technische verbeteringen aan te brengen in het ontwerp van de kooien, waardoor de overlevingskans is gestegen van 40% naar 77%. Verlies van zeekomkommers door diefstal is een groot probleem, aangezien deze zeer waardevol zijn voor talloze handelaren en de wilde bestanden ernstig overbevist zijn. Boeren pakken dit probleem aan door uitkijktorens te bouwen om de hokken te bewaken en door een roulatiesysteem van nachtwakers toe te passen.
Invloeden
- Het anticonceptiegebruik onder seksueel actieve vrouwen in de vruchtbare leeftijd in de Velondriake LMMA (de eerste locatie van Blue Ventures in Madagaskar) is meer dan vervijfvoudigd van minder dan 10% in 2007 tot meer dan 50% in 2016.
- Naar schatting zijn tot nu toe meer dan 4.000 onbedoelde zwangerschappen voorkomen onder een bevolking van 45.000 mensen (alle locaties van Blue Ventures in Madagaskar).
- Gebruikers van gezinsplanning geven aan een betere lichamelijke en geestelijke gezondheid te hebben, meer te kunnen werken, meer geld te verdienen en beter voor hun kinderen te kunnen zorgen.
- Vrouwen en jongeren maken nu 85% uit van de beheerorganisatie van Velondriake LMMA.
- Blue Ventures helpt andere organisaties om deze aanpak over te nemen door de ontwikkeling van een nationaal leernetwerk in Madagaskar te ondersteunen, waarin gezondheids- en milieuorganisaties, financiers en beleidsmakers worden samengebracht om sectoroverschrijdende partnerschappen mogelijk te maken.
Begunstigden
Vrouwen in de vruchtbare leeftijd, hun partners en hun gezinnen
Duurzame Ontwikkelingsdoelen
SDG 1 - Geen armoede
SDG 2 - Honger nul
SDG 3 - Goede gezondheid en welzijn
SDG 4 - Kwaliteitsonderwijs
SDG 5 - Gendergelijkheid
SDG 6 - Schoon water en sanitaire voorzieningen
SDG 8 - Fatsoenlijk werk en economische groei
SDG 10 - Ongelijkheid verminderen
SDG 14 - Leven onder water
SDG 17 - Partnerschappen voor de doelen
Verhaal
Irene zat in haar laatste jaar van de middelbare school toen ze haar zoon kreeg, die nu vier jaar oud is. Het lukte haar toen niet om haar schooldiploma te halen en ze had het gevoel dat haar inspanningen op de basisschool zinloos waren geweest. Ze besloot om na de geboorte van haar zoon te beginnen met gezinsplanning en koos voor driemaandelijkse depo-provera-injecties, aangeboden door de distributeur van anticonceptiemiddelen in haar dorp. Toen Irene eenmaal controle had over haar reproductieve gezondheid, ontdekte ze dat haar zakelijke ideeën bloeiden, haar zelfvertrouwen groeide en ze in staat werd om voor haar zoon te zorgen. Om geld te verdienen kweekt Irene zeewier en zeekomkommers via een initiatief dat wordt ondersteund door de mariene natuurbeschermingsorganisatie Blue Ventures. Ze beschrijft hoe hun partner uit de privésector, een bedrijf genaamd Indian Ocean Trepang, jonge zeekomkommers levert aan lokale kweekteams die ze in door de gemeenschap beheerde kooien laten opgroeien tot volwassen dieren. Irene heeft ook een klein bedrijfje dat producten verkoopt die ze van buiten het dorp betrekt, terwijl haar moeder op haar zoon past terwijl zij weg is. Dankzij deze inspanningen heeft ze een groot huis met vier kamers kunnen bouwen, een aantal geiten kunnen kopen en het schoolgeld van haar zoon kunnen betalen. Irene is nog niet getrouwd, maar ze is heel duidelijk over één voorwaarde voordat ze zich verlooft; dat ze anticonceptie mag blijven gebruiken totdat ze klaar is om nog een kind te krijgen. Ze heeft zelfs een vrouw in haar gemeenschap met beperkte middelen en veel kinderen benaderd, omdat ze medelijden met haar had en met haar wilde praten over gezinsplanning. De dame was op haar hoede: "Volgens de geruchten hier in dit dorp zal het gebruik van anticonceptie je lichaam vernietigen, dus ik ben er bang voor." Irene legde uit dat dit slechts een gerucht is: "Ik gebruik de anticonceptie waar jullie bang voor zijn en jullie kunnen zien dat ik gezond ben, er is niets veranderd aan mijn lichaam en ik ben in staat om veel activiteiten te doen!" De vrouw stemde toe op voorwaarde dat ze eerst met haar man zou praten, die gewillig akkoord ging en zei dat hij niet wilde dat zijn vrouw nog langer zou lijden. Deze vrouw maakt nog steeds met veel plezier gebruik van gezinsplanning en Irene blijft haar helpen door haar te herinneren aan de vervolgafspraken die in haar medische boek staan, omdat ze niet kan lezen. Nu Irene zelf de voordelen van gezinsplanning heeft ervaren, wil ze andere vrouwen in haar dorp aanmoedigen om na te denken over hun mogelijkheden en hun reproductieve rechten te realiseren. (Verhaal met foto: https://blueventures.exposure.co/irenes-story)