Sistema di allarme rapido: Monitoraggio delle acque reflue basato su COVID-19, virus, AMR, Albania
Soluzione completa
Preparazione Analisi di rilevamento della PCR
GIZ
Il monitoraggio sistematico delle acque reflue è un altro strumento che integra la sorveglianza convenzionale per le decisioni di politica sanitaria. Aiuta a riconoscere i cambiamenti in una fase precoce e a seguire gli sviluppi di una pandemia. La concentrazione di RNA della SARS-CoV-2 nelle acque reflue ha mostrato le tendenze delle infezioni da COVID-19 nella popolazione senza test individuali. Lavorando con tutti gli operatori degli impianti di trattamento delle acque reflue in Albania, il Programma Acqua del GIZ ha avviato, in collaborazione con il Technologie Zentrum Wasser (TZW) tedesco e l'Università Agraria di Tirana (AUT), lo sviluppo di un sistema di monitoraggio delle acque reflue per la SARS-CoV-2, altri virus e la resistenza antimicrobica (AMR). Questo laboratorio è il fulcro dell'epidemiologia basata sulle acque reflue in Albania.
La sfida principale è stata quella di collegare i partner dei settori idrico e sanitario in un gruppo di lavoro intersettoriale e interministeriale, fino a quando il Sistema di allerta precoce per la salute pubblica è diventato funzionale per la consulenza del governo albanese.
Ultimo aggiornamento: 13 Sep 2023
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Contesto
Sfide affrontate
La sfida principale è stata quella di collegare i partner dei settori idrico e sanitario in un gruppo di lavoro intersettoriale e interministeriale fino a quando il Sistema di allerta precoce per la salute pubblica non è diventato funzionale per la consulenza del governo albanese. Un'altra sfida è stata quella di convincere i decisori politici dei vantaggi delle analisi e dell'epidemiologia basate sulle acque reflue.
Posizione
Tirana, Albania
Europa orientale
Processo
Sintesi del processo
I prerequisiti tecnici del laboratorio microbiologico e il personale di laboratorio specificamente addestrato sulla metodologia di rilevamento sensibile dei virus e della resistenza antimicrobica nelle acque reflue basata sulla PCR, nonché la stretta collaborazione con i servizi idrici per il campionamento delle acque reflue, sono la base per ottenere dati affidabili sulla carica virale. L'AMR è una minaccia crescente per la salute umana e animale. Le analisi e l'interpretazione dei dati vengono presentate regolarmente dagli esperti universitari al Comitato tecnico di esperti del governo albanese per il processo decisionale. Nel processo del Sistema di allerta precoce è coinvolto il gruppo di lavoro intersettoriale e interministeriale composto da AUT, Istituto di sanità pubblica, Ministero della Salute e Agenzia nazionale per l'ambiente. La cooperazione tra l'AUT e il TZW per quanto riguarda il trasferimento di conoscenze, lo scambio di dati e la ricerca scientifica si perpetua.
Blocchi di costruzione
Sistema di allerta precoce: una soluzione di costruzione multiblocco
L'implementazione del sistema di allerta precoce sui virus e sulla resistenza antimicrobica in Albania si basa su processi di potenziamento della diagnostica di laboratorio locale, sullosviluppo delle capacità (pianificazione dei laboratori, formazione), sultrasferimento delle conoscenze e sullafacilitazione della cooperazione intersettoriale e interministeriale.
- Sistema di allarme precoce
- Facilitazione della cooperazione intersettoriale e interministeriale
- Potenziamento della diagnostica di laboratorio locale: Ricerca - Tecnologia sofisticata - Monitoraggio delle acque reflue (epidemiologia)
- Formazione
Fattori abilitanti
Oltre allo scambio internazionale e al trasferimento di conoscenze, sono importanti la consapevolezza delle caratteristiche del settore sanitario e idrico e delle interfacce, nonché il fattore umano per superare la mentalità a blocchi e incoraggiare un forte impegno. La formazione e lo scambio di personale qualificato sono elementari e la volontà politica necessaria.
Lezione imparata
L'informazione, la sensibilizzazione e l'aumento della consapevolezza per tutte le istituzioni coinvolte nel sistema di allerta precoce, le situazioni vantaggiose per tutti ben descritte e una comunicazione regolare e trasparente come processo di costruzione della fiducia sono la base per il successo. Il tempo necessario per l'attuazione non deve essere sottovalutato.
Facilitazione della cooperazione intersettoriale e interministeriale
Il Sistema di allerta precoce è strutturato su tre livelli: il livello scientifico costituito dalle società di gestione delle acque e delle acque reflue partecipanti, il livello politico con l'Istituto di sanità pubblica e il livello politico e strategico con lo scambio intersettoriale e interministeriale.
Fattori abilitanti
La comunicazione e lo scambio istituzionalizzati sono importanti per la cooperazione e la collaborazione intersettoriale. La volontà politica per l'attuazione del Sistema di allerta precoce è elementare.
Lezione imparata
La tempistica gioca un ruolo importante per l'implementazione e il proseguimento del sistema di allerta precoce, avviato dalle pandemie COVID-19.
Potenziamento della diagnostica di laboratorio locale: Ricerca - Tecnologia sofisticata - monitoraggio basato sulle acque reflue (epidemiologia)
Le capacità dei laboratori dell'Università Agraria di Tirana sono state ampliate dal laboratorio microbiologico per il monitoraggio delle acque reflue su COVID-19, virus e AMR con un metodo di rilevamento in tempo reale basato sulla PCR.
Fattori abilitanti
La stretta collaborazione e il trasferimento di conoscenze tra il TZW e l'AUT sono uno dei principali fattori abilitanti, oltre al budget fornito (risposta COVID-19) per l'infrastruttura del laboratorio dal Ministero federale tedesco per la cooperazione e lo sviluppo economico (BMZ).
Lezione imparata
Per l'arredamento del laboratorio è stato necessario soddisfare condizioni specifiche, ad esempio arredi, sistemi di aerazione, norme di sicurezza da rispettare, che hanno richiesto molto tempo.
Formazione
Gli esperti di laboratorio dell'AUT hanno ricevuto una formazione approfondita sulla metodologia di rilevamento specifica e sensibile basata sulla PCR in Germania (Karlsruhe) e a Tirana (Albania). La metodologia non solo consente di rilevare virus e AMR, ma ha anche permesso all'AUT di migliorare i programmi di studio per dottorandi e ricercatori. Inoltre, i risultati e le informazioni ottenuti in Albania ampliano le banche dati di istituzioni internazionali come l'OMS.
Fattori abilitanti
Lo sviluppo delle capacità e lo stretto scambio tra esperti e ricercatori della TZW e dell'AUT, inserito nel programma idrico del GIZ, ha creato sinergie tra i settori.
Lezione imparata
Formazioni di alto livello, scambi internazionali di alto livello e tolleranza interculturale e intersettoriale generano situazioni vantaggiose per tutti.
Impatti
Il primo laboratorio microbiologico della regione balcanica in grado di rilevare il COVID-19, i virus e la resistenza antimicrobica nelle acque reflue non trattate mediante la tecnologia PCR consente all'Albania di essere impegnata nella ricerca internazionale di alto livello, nella prevenzione e nella risposta alle pandemie. È una fonte di informazioni indipendenti sulla diffusione dei virus e dell'AMR, che contribuisce in modo significativo ed economico al processo decisionale in materia di salute pubblica. Queste informazioni consentono di reagire rapidamente per ridurre l'impatto del rischio sanitario, sostenendo la sorveglianza globale delle pandemie e la prevenzione.
Il TZW ha sviluppato un metodo di rilevamento basato sulla PCR per rintracciare la SARS-CoV-2 nelle acque reflue per il monitoraggio delle tendenze di infezione e l'identificazione degli hotspot: virus a circolazione stagionale, patogeni emergenti con potenziale pandemico e geni AMR. L'analisi delle acque reflue sui geni AMR per diversi farmaci fornisce un'indicazione sui geni clinicamente rilevanti che circolano nella popolazione, sulla localizzazione e sull'entità dei batteri resistenti che entrano nell'ambiente.
Grazie alla stretta collaborazione, al trasferimento di conoscenze dalle istituzioni tedesche a quelle albanesi e alla formazione del personale di laboratorio, il sistema di allerta precoce in Albania è funzionale ed esteso a tutto il Paese. Le richieste di cooperazione internazionale, ricerca e scambio sono aumentate (ad esempio, OMS, Giappone, Israele, UE). L'AUT ha integrato l'argomento nei suoi programmi di studio; studenti e ricercatori svolgono ora un ruolo importante nello scambio di ricerche internazionali.
Beneficiari
I beneficiari, oltre ai decisori albanesi, sono la popolazione albanese, che può essere informata in tempo reale sullo sviluppo di temi rilevanti per la salute.
Obiettivi di sviluppo sostenibile
SDG 3 - Buona salute e benessere
SDG 6 - Acqua pulita e servizi igienici
Collegatevi con i collaboratori
Altri collaboratori
Prof. Dr. Andreas Tiehm
DVGW - Technologiezentrum Wasser, Karlsruhe, Germania
Prof. Dr. Erinda Lika
Università Agraria di Tirana, Albania