
Formazione regionale su cambiamenti climatici e salute

I Paesi dell'Africa subsahariana sono già gravemente colpiti dagli impatti negativi del cambiamento climatico. Gli estremi climatici si verificano con maggiore intensità e frequenza. Non solo rappresentano una minaccia diretta per la salute e il benessere umano (ad esempio, attraverso lesioni o distruzione di infrastrutture sanitarie), ma alterano anche i modelli di malattia. La maggior parte dei Paesi non ha ancora integrato questa nuova realtà nella pianificazione sanitaria programmatica e nel budget. Un ostacolo importante è ancora la mancanza di consapevolezza e di comprensione dell'impatto dei cambiamenti climatici sulla salute umana.
Per colmare questa lacuna di conoscenze, nell'ottobre 2022 si è tenuta in Togo una formazione regionale di 5 giorni sul nesso tra cambiamenti climatici e salute. La formazione si è basata su moduli di formazione prodotti dal GIZ e dall'OMS. Sono stati invitati rappresentanti di diversi Paesi partner: Togo, Camerun e Benin. La formazione è stata co-organizzata da 5 progetti GIZ e co-finanziata dalla Rete settoriale GIZ per la salute e la protezione sociale (SN HeSP) attraverso il suo Fondo per l'innovazione.
Contesto
Sfide affrontate
Gli impatti sulla salute dei cambiamenti climatici rimangono un argomento trascurato nel discorso globale sui cambiamenti climatici e nella comunità sanitaria internazionale. Le ragioni sono molteplici, ma possono essere circoscritte dall'elevata complessità dell'argomento. Ad oggi, mancano ricerche, documenti di riferimento (soprattutto in lingue diverse dall'inglese) ed esperti del settore. Inoltre, mancano la collaborazione e la cooperazione intersettoriale tra i settori della salute e del cambiamento climatico. Gli ostacoli che ne derivano per i responsabili politici locali nell'affrontare il problema sono estremamente elevati. Soprattutto per quanto riguarda i finanziamenti per il clima, il settore sanitario è escluso. I ministeri della Salute [MNG1] devono essere rafforzati nella loro capacità di riconoscere, spiegare e affrontare l'impatto dei cambiamenti climatici sui loro obiettivi di sviluppo, mentre i ministeri dell'Ambiente dovrebbero essere sensibilizzati sul nesso tra cambiamenti climatici e salute.
Posizione
Processo
Sintesi del processo
I corsi di formazione vengono condotti in continuazione, ma solo attraverso un'attenta selezione dei partecipanti, dei contenuti e delle metodologie è possibile ottenere un impatto a lungo termine.
Tutti gli elementi costitutivi sono raccomandazioni derivanti dall'esperienza della prima formazione regionale. L'impostazione della formazione è stata attentamente valutata e i blocchi riflettono gli elementi che sono stati fondamentali per il successo della formazione.
Dopo essere stato accolto positivamente come format durante la formazione pilota, raccomandiamo di concentrarsi sulla regionalizzazione per le future iterazioni della formazione su clima e salute. La mescolanza di Paesi diversi aiuta ad abbattere le barriere che impediscono di lavorare su un tema complesso, in quanto i Paesi possono trarre vantaggio dalle reciproche esperienze.
Tuttavia, è chiaro che i formati di formazione non possono seguire un modello unico per tutti. Il nesso tra cambiamento climatico e salute è complesso nella sua essenza. Richiede l'incontro di diversi settori e lo scambio di (nuove) informazioni. La scelta del formatore e dei metodi può avere un grande impatto sull'accessibilità dei contenuti per i partecipanti. Pertanto, i blocchi 2-4 evidenziano diverse variabili per adattare la formazione a diversi contesti e obiettivi e delineano le attività di follow-up che possono essere utilizzate per garantire l'impatto e l'efficacia della formazione.
Blocchi di costruzione
Focus sulla regionalizzazione
Riunire diversi soggetti interessati non solo da diversi settori (salute, ambiente, idrometeorologia, università, ecc.), ma anche da diversi Paesi della stessa regione, permette ai partecipanti di fare rete, condividere le proprie esperienze e trovare soluzioni adeguate al contesto, concrete e immediatamente applicabili. L'utilizzo di un formatore regionale aiuta ad affrontare questioni delicate legate alla governance e alla finanza e a mettere in relazione la teoria con esempi pratici tratti dal contesto regionale.
Fattori abilitanti
La selezione dei partecipanti appropriati dipende dalla conoscenza preliminare del panorama degli stakeholder dei Paesi partecipanti. È essenziale essere in grado di identificare i responsabili delle decisioni nei rispettivi ministeri che possono inserire l'argomento nel dialogo politico.
Per quanto riguarda il formatore, è importante trovare una persona con un'esperienza adeguata sul legame tra cambiamento climatico e salute, oltre che con competenze in andragogia.
Lezione imparata
- Il numero di Paesi partecipanti dovrebbe essere limitato a tre per mantenere la dimensione totale del gruppo al di sotto di 30, pur includendo diverse parti interessate.
- Un punto di partenza per identificare i Paesi partecipanti è la combinazione di argomenti in base al loro stato di attuazione (documenti e studi sviluppati, impegni, ecc.).
- Ci sono pochi formatori adatti, soprattutto per i Paesi francofoni: si dovrebbe sviluppare un database da condividere tra i partner. Ciò consentirebbe anche la continuità della formazione e la familiarità con il formato e il contenuto.
Progettare corsi di formazione su misura per uno scopo specifico
La relazione tra cambiamenti climatici e salute è molto complessa, poiché in questa intersezione confluiscono molti campi diversi. L'esperienza di formazione ha dimostrato che è necessario adattare la formazione ai partecipanti. Questo dovrebbe basarsi sulle conoscenze pregresse dei partecipanti, sulla loro posizione professionale e sul livello generale di implementazione delle attività su clima e salute nei rispettivi Paesi.
Sulla base dell'esperienza di utilizzo pratico del manuale di formazione, sono ipotizzabili diversi formati personalizzati:
- Formazione di livello principiante e avanzato;
- Formazione tematica: introduzione al legame scientifico tra salute e cambiamenti climatici;
- Formazione sulle politiche: esercizi approfonditi per sviluppare documenti politici fondamentali come una valutazione del rischio climatico e della vulnerabilità e un piano nazionale di adattamento alla salute pubblica;
- Formazione sulla governance del clima: analisi delle rispettive posizioni del Ministero della Salute sul clima - identificare come integrare le questioni climatiche nella politica sanitaria, come sviluppare documenti di politica climatica, conoscere i possibili meccanismi di coordinamento, evidenziare i meccanismi internazionali sul cambiamento climatico, come integrare le questioni climatiche nel Ministero della Salute.
Fattori abilitanti
Il successo dell'adattamento della formazione dipende dalle informazioni disponibili a livello di preparazione e dalle capacità e flessibilità del formatore. I questionari preventivi per i partecipanti possono aiutare a determinare il loro interesse e la loro esperienza precedente. Il formatore dovrebbe avere una conoscenza dei cambiamenti climatici, della salute, dell'idrometeorologia e dell'ambiente, oltre ad avere una buona conoscenza dei documenti fondamentali di questi settori. Poiché si tratta di un profilo raro, determinare l'obiettivo della formazione fin dall'inizio rende più facile trovare un formatore adatto.
Lezione imparata
- I potenziali istruttori devono essere molto esperti, poiché il manuale copre diversi argomenti;
- L'utilizzo dei 16 moduli di questa formazione in 5 giorni è troppo ricco di contenuti e lascia poco tempo per applicare metodi di formazione più diversificati;
- Gli obiettivi devono essere chiaramente indicati fin dall'inizio del processo;
- La preparazione, il coordinamento e l'attuazione della formazione richiedono un team di supporto dedicato nel Paese ospitante, con tempo, personale e risorse economiche sufficienti.
Risorse
Siate creativi con la metodologia
La formazione su un argomento intersettoriale come il cambiamento climatico e la salute è più impegnativa per i partecipanti, perché le loro conoscenze accademiche e pratiche potrebbero non coprire entrambi gli argomenti. È probabile che la formazione comprenda molte informazioni nuove per ogni partecipante. Data la complessità dell'argomento, è ancora più importante sviluppare e utilizzare un'ampia gamma di approcci metodologici per mantenere i livelli di energia e concentrazione durante la formazione.
Fattori abilitanti
I metodi interattivi e innovativi richiedono una buona preparazione da parte dei presentatori. Spesso è necessario preparare ausili o contenuti specifici. L'uso di alcuni metodi può essere impegnativo per i partecipanti che non li hanno mai incontrati prima e può richiedere più tempo di quanto inizialmente previsto.
Lezione imparata
- Aggiungere diverse sessioni di lavoro di gruppo animate o guidate
- Ad esempio: dividere i partecipanti in diversi sottogruppi (ad esempio per tipo di malattia: trasmessa da vettori, trasmessa dall'acqua e dagli alimenti, trasmessa per via aerea, zoonotica, impatto diretto) e farli lavorare su quali malattie scegliere, su come indagare il legame (valutazione della vulnerabilità) e su come adattarsi agli impatti climatici (pianificazione dell'adattamento della sanità pubblica nazionale).
- Evitare relazioni lunghe che ripetano i contenuti del giorno precedente; porre invece domande sotto forma di gioco di gruppo (quiz);
- Condividere le diapositive e i riassunti in modo che i partecipanti possano interagire più liberamente e non sentano l'esigenza di annotare tutto;
- Usare un rompighiaccio diverso ogni giorno, in modo che il gruppo si conosca meglio;
- Programmare visite in loco, conferenze con ospiti e organizzare presentazioni di poster da parte dei partecipanti.
Risorse
Elaborazione di attività di follow-up nelle prime fasi del processo
L'efficacia della formazione aumenta se viene garantito un follow-up con i partecipanti. Ciò consente agli organizzatori di verificare la fattibilità delle attività successive discusse durante la formazione e di tenere conto delle esigenze di follow-up[NM1] dei partecipanti. Le attività di follow-up possono spaziare dai webinar alle attività in loco nei rispettivi Paesi.
[NM1]Esigenze: non chiare. = se qualcosa non è stato compreso o se ci sono domande di follow-up, o risorse necessarie o qualcosa del genere?
Se sì: vedere il suggerimento per una possibile riformulazione.
Fattori abilitanti
Per progettare attività di follow-up adeguate, è necessario definire il contenuto della formazione (vedere il blocco 2). La diversità delle attività dipende anche dalla struttura di supporto nei Paesi. Se nei rispettivi Paesi partecipanti esistono progetti partner (sanitari o climatici), ciò consente di diversificare maggiormente le attività di follow-up che possono essere condotte.
Lezione imparata
- Le possibili attività di follow-up dovrebbero essere prese in considerazione già durante il processo di pianificazione;
- È consigliabile lanciare un sondaggio per chiedere l'interesse e le preferenze dei partecipanti;
- La creazione di un gruppo What's App è un modo rapido, semplice ed economico per rimanere in contatto con i partecipanti e condividere continuamente con loro documenti e notizie rilevanti.
Impatti
- 25 partecipanti hanno ricevuto una formazione di 5 giorni sul legame tra rischi climatici ed esiti sanitari, hanno conosciuto la letteratura chiave sull'argomento e hanno appreso gli aspetti di governance e di finanziamento del settore.
- La formazione ha fornito agli attori un punto di partenza per sviluppare i documenti chiave che costituiscono la strategia per affrontare gli impatti dei cambiamenti climatici sulla salute nei loro Paesi.
- I partecipanti sono stati sensibilizzati sull'importanza e le sfide della collaborazione multisettoriale.
- I partecipanti hanno ricevuto documenti rilevanti, migliorando l'accesso alle informazioni.
- I partecipanti sono stati supportati nelle fasi successive attraverso 3 webinar di follow-up.
Beneficiari
Gruppo target: decisori del Ministero della Salute, del Ministero dell'Ambiente, di altri ministeri competenti e delle università di tre Paesi francofoni. La formazione non ha incluso i livelli periferici dei ministeri e la società civile.
Obiettivi di sviluppo sostenibile
La storia

Pur essendo stato per molti anni un professionista della salute all'interno e all'esterno del Ministero della Salute togolese, Medanou Gbobada non aveva alcuna conoscenza degli impatti che i cambiamenti climatici possono avere sulla salute. Quando è stato scelto come punto focale sull'argomento, all'inizio si è sentito sopraffatto, perché non sapeva cosa ci si aspettasse da lui.
Partecipando alla prima formazione regionale su cambiamenti climatici e salute, ha iniziato a capire come i due argomenti siano interconnessi. La formazione gli ha permesso di familiarizzare con i principi del cambiamento climatico, oltre che con la terminologia tecnica, le strutture di governance internazionale e le informazioni sulle prove scientifiche. Medanou ha anche iniziato a comprendere i meccanismi dell'impatto dei rischi climatici sulla salute. Ha scoperto gli strumenti, le reti e le opportunità finanziarie disponibili per aumentare la resilienza del settore sanitario agli effetti del cambiamento climatico.
Oggi si sente più sicuro ed entusiasta di assumere il suo ruolo di punto focale. La formazione gli ha permesso di definire le priorità e di integrarsi meglio nella comunità climatica partecipando poco dopo alla COP27, dove ha iniziato ad ampliare la sua rete di professionisti della salute e del clima.
In qualità di focal point, sta integrando gli aspetti climatici nel piano di sviluppo sanitario nazionale e nella politica sanitaria nazionale, istituendo una task force all'interno del ministero e assumendo la guida nello sviluppo di un progetto per il Green Climate Fund.