スパルシャ大使プログラム：ネパールにおける若者主導の月経健康教育とスティグマ削減

このビルディング・ブロックは、訓練された若い教育者、通称「アンバサダー」の地域社会に根ざしたネットワークを構築するもので、アンバサダーはそれぞれの地域の状況において、月経に関する啓発セッションを指導する。このアプローチでは、仲間主導の親しみやすい教育を用いることで、小学生と大人の両方に広まった正確な月経の健康情報の欠如に対処する。

アンバサダーはチトワン、ナワルプール・イースト、ナワルプール・ウエストの多様なコミュニティから選ばれ、文化的、言語的、文脈的に適切であることを保証します。男女両方のアンバサダーが採用されるのは、月経への偏見をなくすための責任の共有を促進するためである。

現地で実施する前に、アンバサダーは地域や学校のマッピングを行い、現地のニーズや信条に合わせたセッション内容を考案する。彼らは、月経、SRHR、ファシリテーション、リーダーシップに関する集中的な宿泊研修に参加し、その後地元の学校で模擬セッションを行う。また、WhatsApp、週1回の通話、オンライン文書の共有を通じてピアサポートグループを結成し、セッションの調整、共同作成、モチベーションの維持に努めている。

このプログラムでは、対外的な影響とアンバサダーの個人的・職業的な成長の両方を優先し、次世代の地域社会のリーダーや月経の健康のための提唱者を育成している。定期的なチェックイン、計画会議、進捗状況の更新により、ネットワークは常に活動的で、対応力があり、説明責任を果たしています。

このビルディングブロックでは、SPAR®SHAアンバサダー・プログラムの円滑な実施と長期的な持続可能性を可能にする現地のアクターを特定し、参加させ、協力する方法を概説します。これらの関係者には、地方自治体、コミュニティリーダー、パートナーNGO、学校管理、区レベルの代表者などが含まれます。これらのステークホルダーとの信頼関係を確立することで、正当性を確保し、セッションへの支援を確保し、協力、リソースの共有、より広範なコミュニティへの参加の機会を開きます。

アンバサダーはまず、区役所職員、自治体代表者、地域社会で尊敬を集めている人物など、その地域の主要な意思決定者をマッピングすることから始めます。早い段階で直接顔を合わせることで、許可が下り、親善が深まります。このような人脈は、アマ・サムハ、マヒラ・サムハ、トール・スダール・サミティ、利用者委員会などの既存のプログラムやコミュニティ・グループとアンバサダーをつなぐことが多く、参加者の動員や意識の普及に役立っています。

パートナーであるNGOは、研修が始まる前に参加し、内容の共同設計や専門家のトレーナーの確保に貢献し、WASHユナイテッドのルビーの世界、NFCCのツールキット、GYANのリソースなど、実績のある教材を共有します。

学校に働きかける際、アンバサダーはメールや電話よりも校長を直接訪問することを優先する。土壇場での変更や拒否に対応するためには、柔軟性が不可欠です。校長は、ロジスティクスの編成、時間枠の割り当て、生徒と教師の参加確保において重要な役割を果たす。

正式な文書、つまり組織のスタンプや署名の入った書簡は、信頼性を高め、教育機関を安心させる。地区によっては、上級当局の承認が必要な場合もあるため、現地の手順を理解することが極めて重要である。

このビルディングブロックでは、SPARŚAアンバサダー・プログラムが、ネパールの11～17歳（6～10年生）の生徒を対象に、月経に関する健康教育をどのようにデザインし、実施するかについて詳しく説明します。

学校は、信頼とアクセスのしやすさを確保するため、大使のコミュニティに近いことを基準に選ばれます。アンバサダーは聴衆をマップし、異なる年齢層に合わせた指導方法をとります。6～7年生（初潮前）には、絵本の読み聞かせ、対話型ゲーム、アートを使った活動などを通して、安全で友好的な環境を築くことに重点を置く。8～10年生（初潮後）には、月経周期、月経期、身体の変化について科学的に明確に説明することに重点を移す。

フリップチャート、図、プレゼンテーション、フレックスプリントなどの視覚教材は、抽象的な概念を具体化するのに役立つ。アンバサダーはまた、使い捨てナプキン、再利用可能な布ナプキン、月経カップ、タンポンなど、さまざまな月経用品の実演を行い、長所と短所、安全な使用方法、廃棄方法、環境への影響について説明する。製品の選択と環境への意識を結びつけることで、生徒たちは月経の健康が気候変動対策とどのように関わっているかを学ぶ。

身体の健康を促進するため、月経中の栄養についても取り上げる。セッションは常に男女を問わず行われ、月経を正常化し、偏見をなくし、仲間同士の共感を育むのに役立っている。教師も参加することが奨励され、セッション後にメッセージを強化することができる。

準備が重要です：アンバサダーは早めに校長に連絡し、参加者を尊重するための基本的なルールを決め、教材を準備し、交通手段を手配し、デモンストレーション用の製品をすべて準備する。リーフレットやポスターを持ち帰るなどしてフォローアップを行い、生徒が後で情報を再確認できるようにする。

この構成要素は、SPARŚAアンバサダー・プログラムが、成人コミュニティーのメンバーを対象に、月経についてオープンで敬意に満ちた、エビデンスに基づいた話し合いをどのように行うかを概説したものです。このアプローチでは、講義よりも対話を優先し、正確な情報を得ると同時に、参加者が自分たちの信念や実践、生活体験を共有できる場を作ります。

対象グループは、アンバサダー自身が、または区役所、市町村、都当局と協力して特定する。こうしたグループには、母親グループ、女性グループ、ユースクラブ、混合コミュニティの集まりなどがよく含まれる。アマ・サムハ（Ama Samuha）やトール・スダール・サミティ（Tole Sudhar Samiti）のような信頼できるグループは、参加者の動員を支援し、セッションを承認するために早い段階から参加する。

セッションは、成人の状況やニーズに合わせて行われる。アンバサダーは、学校と同じ内容を伝えるのではなく、神話を打ち破り、偏見をなくし、月経の健康に関する実践的な知識に重点を置く。これには、生物学的な事実を明らかにすること、衛生的な習慣について話し合うこと、環境にやさしい月経用品について調べること、月経中の女性や女児の移動、参加、尊厳を制限する社会規範に取り組むことなどが含まれる。

アンバサダーは、まず安全な空間での合意を確立し、フォーカス・グループ・ディスカッション（FGD）を通じて、参加者が自分自身の見解を共有するよう呼びかけます。ファシリテーターは積極的に耳を傾け、地元の知識を認め、視覚的な資料や製品のデモンストレーション、親近感のわくエピソードを用いて知識のギャップを埋めたり、誤った情報を正したりします。また、月経中の栄養とセルフケアについても話し合い、健康を全体的な幸福に結びつけます。

準備は徹底している：アンバサダーは、教材についてプログラムチームと調整し、地元のリーダーとセッションの日程を決め、アクセスしやすく快適な場所に会場を手配し、デモンストレーション用にさまざまな月経用品を用意する。学習を強化し、態度の変化を追跡するために、フォローアップのための訪問や繰り返し話し合うことが奨励される。